广州3.84亿招标采购大病医保 明年将覆盖全广州居民

来源:羊城晚报 作者: 发表时间:2014-10-15 13:53

明年城乡统一的大病医保将覆盖全广州居民

羊城晚报讯 记者程行欢报道:记者14日获悉,关于广州市城乡居民大病医疗保险采购项目已经在政府采购网上公开招标。

根据招标公告,这笔预算3.84亿元的项目为期三年,由商业保险机构承办,并设定商保机构盈利率为4%至6%,盈利率最终以招标结果为准。在符合招标资质要求的保险公司中,将有1家作为中标供应商,为参加广州市城乡居民基本医疗保险并正常缴费的人员提供大病医疗保险服务。

按政府对大病医保的推进计划,到明年1月1日,覆盖全广州的大病医保出台,将统一城乡居民医保,届时城镇居民医疗保险、新农合将合并为城乡居民医保,有470万参保人群可实现城乡居民医保基本医疗待遇给付经办整合工作,待遇给付将无缝对接。

据记者了解,目前在广州涉及到大病医保的主要模式为中国人寿在2004年启动的“新农合医疗番禺模式”。该模式曾获得卫生部、保监会在全国范围内推广,至今已经有十年历史,覆盖面也从原来番禺的两个镇到目前广州六区(番禺、南沙、白云、花都、黄埔萝岗、增城)。截至2014年8月,番禺模式提供的新农合医疗人数约210万人,参合率达99.9%,处理参保农民报销276万人次,理赔金额6.28亿。

据初步信息,广州市大病医保项目涉及参保人数将突破470万,其中城镇居民260万,农村居民210万。不过,特殊困难人群重大疾病医疗保险救助项目,有可能仍然单独运作。

据记者了解,由于居民情况极其复杂,仍有少部分低收入人群经济条件极其困难。广州市政府面对这部分群众出资了1500万购买商业保险实行大病医保的补充医疗救助,所覆盖人群包括低保收入、三无人员、五保供养对象、政府供养人员、重度残疾人等。

编辑:王燕子
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