下月起东莞全市三级医院停止门诊输液

来源:金羊网 作者:文聪 发表时间:2018-07-19 11:03

金羊网记者 文聪

东莞市卫生计生局18日下发通知,自8月1日起,市属医院及三级甲等综合医院将全面停止门诊患者静脉输液;12月31日前,全市各级各类医疗机构应全面停止门诊输液。

新政:53种病无需输液治疗

18日上午,市卫生计生局下发《关于加强医疗机构门诊静脉输液管理的通知(征求意见稿)》(以下简称《通知》),今年8月1日起,市属医院及三级甲等综合医院要全面停止门诊患者静脉输液。急诊、日间手术以及门诊化疗等特殊患者在严格掌握适应症的情况下可采用静脉输液治疗,有关静脉输液处方应作出备注识别。因专业或病种治疗特殊,确实需要门诊输液治疗的科室,应向市卫生计生局报备同意。

羊城晚报记者查询《通知》看到,这些常见病、多发病共有53种,其中,内科有24种,包括普通感冒、病毒性咽喉炎引起的上呼吸道感染,体温38℃以下的急性气管支气管炎等;外科有18种,包括轻度软组织挫伤、慢性劳损性疾病等;妇科有7种,包括慢性盆腔炎、阴道炎、外阴炎等;儿科有4种,包括小儿腹泻病、手足口病或疱疹性咽峡炎(无发热、精神状态好,血象不高者)等。

市民:感觉输液好得快一点

昨日下午,记者走访了市人民医院万江院区和东华医院的输液区。大部分患者都表示,知道输液不好,但有时病情需要不得不打针,而且感觉输液比吃药好得快一点,不会耽误学习和工作。

在市人民医院万江院区输液中心,李女士陪着五岁的儿子在输液。她告诉记者说,儿子上周因急性扁桃体发炎引致发烧,一直没法退烧,昨天才来就诊,已经打针两天了。“现在已经退烧了,但还是咳嗽,食欲也不好,明天还得来打一针。经常打针确实不好,以前他生病都是吃药调理,但高烧不退,咳嗽不好,只能打针。”

医生:抗生素占输液药六成

据东莞一家三级医院药学部的工作人员介绍,按照诊疗规范,目前市内各大医院的门诊静脉输液主要分为两种,一是腹泻呕吐严重或身体比较虚弱、难以进食的病人,为了预防出现脱水和电解质混乱,输液补充水分和电解质等;二是呼吸系统感染、泌尿系统等细菌感染时需要抗生素给药。“输液的药物中,有六成以上是抗生素药物,所以‘停止门诊静脉注射’的做法也被认为是为了遏止抗生素滥用。”

市第八人民医院副院长骆庆明很支持新政,他坦言,很多人的就医习惯是但凡有个感冒发烧,就要求医生输液,尤其是老人和小孩,觉得“输液好得快”,其实对于由病毒引起的普通感冒来说,抗生素只能抑制和杀死细菌,抗生素输液治疗并没有作用,不会好得快一点。一般情况下,如果患者能吃能喝,即使出现发烧症状,也是以口服药物缓解症状为主,大部分人几天后就会好,不需要输液。

主管部门释疑:

今后患者输液不方便?

陈伯是一名慢性病患者,类风湿性关节炎长期困扰着他,每周都需要静脉注射甲氨蝶呤。叫停门诊输液,他担心会导致急诊和住院患者猛增,自己今后去输液很不方便。

对此,市卫生计生局表示,停止门诊输液,并非剥夺医师诊治自主权,并非搞“一刀切”,也并不是一定要把相关符合输液指征的患者转由急诊科医师处置。“门诊医护人员结合患者病情,照样可以人性化开具急诊及特殊治疗输液处方方便患者,但应做好告知和引导,以减少患者重复就诊和来回奔波。符合急诊收治以及住院指征的,应及时转诊并做好有关交接。”

编辑: 宝厷
数字报

下月起东莞全市三级医院停止门诊输液

金羊网  作者:文聪  2018-07-19

金羊网记者 文聪

东莞市卫生计生局18日下发通知,自8月1日起,市属医院及三级甲等综合医院将全面停止门诊患者静脉输液;12月31日前,全市各级各类医疗机构应全面停止门诊输液。

新政:53种病无需输液治疗

18日上午,市卫生计生局下发《关于加强医疗机构门诊静脉输液管理的通知(征求意见稿)》(以下简称《通知》),今年8月1日起,市属医院及三级甲等综合医院要全面停止门诊患者静脉输液。急诊、日间手术以及门诊化疗等特殊患者在严格掌握适应症的情况下可采用静脉输液治疗,有关静脉输液处方应作出备注识别。因专业或病种治疗特殊,确实需要门诊输液治疗的科室,应向市卫生计生局报备同意。

羊城晚报记者查询《通知》看到,这些常见病、多发病共有53种,其中,内科有24种,包括普通感冒、病毒性咽喉炎引起的上呼吸道感染,体温38℃以下的急性气管支气管炎等;外科有18种,包括轻度软组织挫伤、慢性劳损性疾病等;妇科有7种,包括慢性盆腔炎、阴道炎、外阴炎等;儿科有4种,包括小儿腹泻病、手足口病或疱疹性咽峡炎(无发热、精神状态好,血象不高者)等。

市民:感觉输液好得快一点

昨日下午,记者走访了市人民医院万江院区和东华医院的输液区。大部分患者都表示,知道输液不好,但有时病情需要不得不打针,而且感觉输液比吃药好得快一点,不会耽误学习和工作。

在市人民医院万江院区输液中心,李女士陪着五岁的儿子在输液。她告诉记者说,儿子上周因急性扁桃体发炎引致发烧,一直没法退烧,昨天才来就诊,已经打针两天了。“现在已经退烧了,但还是咳嗽,食欲也不好,明天还得来打一针。经常打针确实不好,以前他生病都是吃药调理,但高烧不退,咳嗽不好,只能打针。”

医生:抗生素占输液药六成

据东莞一家三级医院药学部的工作人员介绍,按照诊疗规范,目前市内各大医院的门诊静脉输液主要分为两种,一是腹泻呕吐严重或身体比较虚弱、难以进食的病人,为了预防出现脱水和电解质混乱,输液补充水分和电解质等;二是呼吸系统感染、泌尿系统等细菌感染时需要抗生素给药。“输液的药物中,有六成以上是抗生素药物,所以‘停止门诊静脉注射’的做法也被认为是为了遏止抗生素滥用。”

市第八人民医院副院长骆庆明很支持新政,他坦言,很多人的就医习惯是但凡有个感冒发烧,就要求医生输液,尤其是老人和小孩,觉得“输液好得快”,其实对于由病毒引起的普通感冒来说,抗生素只能抑制和杀死细菌,抗生素输液治疗并没有作用,不会好得快一点。一般情况下,如果患者能吃能喝,即使出现发烧症状,也是以口服药物缓解症状为主,大部分人几天后就会好,不需要输液。

主管部门释疑:

今后患者输液不方便?

陈伯是一名慢性病患者,类风湿性关节炎长期困扰着他,每周都需要静脉注射甲氨蝶呤。叫停门诊输液,他担心会导致急诊和住院患者猛增,自己今后去输液很不方便。

对此,市卫生计生局表示,停止门诊输液,并非剥夺医师诊治自主权,并非搞“一刀切”,也并不是一定要把相关符合输液指征的患者转由急诊科医师处置。“门诊医护人员结合患者病情,照样可以人性化开具急诊及特殊治疗输液处方方便患者,但应做好告知和引导,以减少患者重复就诊和来回奔波。符合急诊收治以及住院指征的,应及时转诊并做好有关交接。”

编辑: 宝厷
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