“小脚丫”先露出娘胎,医护3分钟“抢出”小宝宝
金羊网讯 记者丰西西 通讯员 朱颖贤报道:“看到母子平安,真的很高兴,也为我们给力的团队而自豪,这就是给自己最好的医师节礼物!”参与抢救的产科医生陈丹玲在抢救结束后,在朋友圈里写到。8月16日,汕头一名孕妇发生脐带脱垂,情况非常凶险,经过多科联合多位医生的共同努力,仅用3分钟就将婴儿成功娩出,最终母婴平安。
胎儿突发脐带脱垂,3分钟成功娩出
8月16日18点32分,下班高峰期的马路上人来人往嘈杂喧闹,孕妇小红(化名)忍着阵阵剧痛,穿过密集的人流车流,在丈夫的搀扶下来到了广东省高危孕产妇救治中心粤东分中心(汕头市金平区妇幼保健院)。值班医生陈静宁仔细询问病史后,得知她是臀位、胎膜早破,出于职业的警惕性和敏感性,她马上带小红去听胎心,结果发现胎心音在宫缩期根本听不到,在宫缩间歇期也只有很微弱的40-50次/分(正常胎心率范围110-160次/分)。医生意识到可能发生了脐带脱垂,立刻行阴道检查,这一检查,她摸到了小宝宝的脚,发现胎儿胎足先露,同时可触摸到条索状物并有搏动感,“脐带脱垂,快准备手术!”陈静宁摸到的脐带搏动非常微弱,留给医生的抢救时间以秒计数。
值班的医务人员立即投入到紧张有序的抢救中。18点42分手术医师、麻醉师、助产士、新生儿科医师全部到位,因病情紧急来不及做常规麻醉,陈丹玲主任当机立断,“在局部麻醉的情况下进行剖宫产!”陈静宁托住胎足,其他人忙于手术,各环节的衔接没有一丝的犹豫和半分的停顿,产房里只听见工作人员紧张的呼吸声、急促的脚步声、器械的碰撞声。时间一秒一秒的往前走,手术台上,陈丹玲主任和彭静默契配合得当,“哇.....”随着新生儿一个响亮的哭声,在场所有人悬着的心才稍稍放下。看看时间,从手术开始到胎儿安全娩出,仅仅过去了3分钟。3分钟!宝宝得救了!抢救成功了!新生婴儿为一健康男婴,出生体重2.6kg,新生儿科医生也为宝宝做了详细的检查,各项指标都正常,宝宝很健康。
产妇写信感激医护救命之恩
事后,产妇小红亲手写下一封感谢信,虽然没有鲜花,没有锦旗,但字里行间大家都能感受到他们的感激之情。小红的丈夫回忆,“当时医生告诉我是脐带脱垂,作为普通老百姓没有医学常识的我根本没反应过来,更不知道孩子居然面临过非常大的危险,事后医生又解释了一遍,我查了一下脐带脱垂的相关信息,才知道我们家小宝是多么幸运,我相信他们,也谢谢他们!”喜获麟儿的小红夫妇说起小宝贝出生,更多的是对帮助她的多位医护人员的感激。”
据介绍,脐带脱垂、羊水栓塞、凶险性前置胎盘,重度子痫前期等都将是产科工作者面临的考验。小红所碰上的脐带脱垂正是众多并发症中的一种,脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外,位于胎先露一侧(隐性脐带脱垂)或越过胎先露(显性脐带脱垂),是导致围产儿死亡的重要原因,发生率为0.1%~0.6%。导致脐带脱垂的主要原因包括胎位不正、多次分娩、胎膜早破、羊水过多、产科干预等因素,其导致的胎儿不良结局包括早产、新生儿窒息甚至新生儿死亡。对胎儿来说,非常危险。脐带脱垂后,宫缩时一旦被挤压,会导致血液不通,若血液完全阻隔7-8分钟,胎儿很可能会缺血缺氧,最后在子宫内窒息死亡。因此,脐带脱垂的应急处理很关键,争分夺秒方能挽救胎儿生命。
新闻加点料
去年10月,汕头市金平区人民政府与广东省妇幼保健院共同签署了《战略合作框架协议》,共建紧密型医联体,2018年1月26日,在汕头市金平区妇幼保健挂牌成立广东省高危孕产妇救治中心粤东分中心。广东省高危孕产妇救治中心粤东分中心同时为周边医疗机构提供24小时重症孕产妇急救指导、会诊、抢救及转诊等服务。该中心的建立,将有利于建立辐射粤东地区的危急重症孕产妇救治平台,让更多危急重症孕产妇得到及时、高效的救治,有效控制和降低重症孕产妇死亡率。