年轻人为何多痤疮？“战痘”前，要先知道这些

年轻人为何多痤疮？“战痘”前，要先知道这些

　　医生建议：如果痘痘比较严重、势头猛，要去看痤疮专科！

　　文/图 羊城派记者 张华

　　通讯员 陈永华 杨上上

　　从紧张的高三生活突然掉入轻松的大学生活，很多大一新生开始放飞自我了，然而一瞧镜子，才发现高考收获了大学通知书之外，还额外“馈赠”他们一脸痘痘。清除脸上的痘痘，成为大一新生的要紧事。

　　大一新生痘痘多

　　重度痤疮或与父母有关

　　近日，广州市皮肤病防治所响应中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会发起防治痤疮的倡议，在广州大学进行痤疮的流行病学调查。调查结果显示，100多人的大学一年级的新生样本中，七八成的人有痘痘。

　　“实际上，在大学新生里，一眼望去，有痤疮的人还真不少。”广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅对此状况也颇为吃惊。

　　当然，很多学生也十分纳闷：同吃一口大锅饭，为什么别人就不长痘，而自己满脸都是痘？

　　广州市皮肤病防治所医务科主任医师黄茂芳说，痤疮的发病是复杂的多因素参与的结果，比如对于严重痤疮（结节、囊肿型）的人群来说，基因易感可能就是首要因素。因为临床发现，重度痘痘的人，其父母大多数也是如此。

　　其次，睡眠也是一个很重要的影响因素。刘玉梅说，在皮肤科1000多份针对痤疮的病人的问卷调查发现，五成以上患者痤疮的复发、加重都与其睡眠不好，失眠、熬夜有关。

　　可能大一新生在高中阶段，精神情绪过于紧张，睡眠方面也可能存在不足，因而会导致痤疮发生。

　　第三，就是饮食，比如一些人嗜吃甜食、高热量、高脂肪的食物。这些食物是会影响痤疮的。

图/视觉中国

　　刘玉梅主任说，奶类中的天然激素成分和生物活性分子可以加重痤疮。高糖食物会引起胰岛素样生长因子水平升高，从而皮脂分泌增加。

　　皮脂是毛囊内寄生菌的培养基，细菌可以水解甘油三酯，产生游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度，皮脂分泌受阻、角质物堆积、及炎症反应等，产生和加重痤疮。

　　长痘最好看医生

　　自己动手很危险

　　每年7-8月份暑假期间就是年轻人看痘痘的高峰期。目前，虽然开学了，刘玉梅建议如果痘痘比较严重，势头比较猛的情况，还是要看痤疮专科。

　　据了解，广州市皮肤病防治所在2015年就开设了痤疮专科，而且是首批“中国痤疮临床诊疗示范基地”。

　　“每天到痤疮专科就诊的年轻人络绎不绝。面部痤疮治疗室的护士常常会打电话给医生要截单了，治疗已经约满了。每天上午痤疮门诊都有30-50号病人，单单挑痘的都有近百病人。

　　年轻人爱长痘，医院里就诊的人群络绎不绝 图/羊城派记者 张华

　　刘玉梅说，对脸上的痘痘，首先，不要自行挤压，一时的“快感”可能会导致局部炎症的加重，甚至留下疤痕。

　　另外，保持面部清洁，尤其是油性皮肤的人应该选择适合自己的面部清洁剂。少化浓妆，选择质地清透稀薄的护肤品。过度劳累，情绪紧张等精神因素也可使病情加重，应尽量避免，保持规律作息及良好的情绪。通过生活方式的调整，可能会让痘痘消失。

　　个性化治疗

　　大部分一个月有改善

　　部分轻度痤疮病人，通过饮食生活方式的调整，痤疮会得到缓解。然而，对于中重度的痤疮可就没那么容易对付了。

　　刘玉梅建议所有的痤疮病人都应去痤疮门诊来做一次评估，然后根据病情严重程度的不同，选择不同的治疗方式。

　　痤疮严重程度分级

　　对于轻度以粉刺为主的痤疮（图A），建议生活方式的调整，同时外用维甲酸类药物，若粉刺数量较多也可选用果酸治疗。

　　而对于中度以炎性丘疹或浅在脓疱为主的痤疮（图B，图C），仅仅生活方式的调整是不够的，需要外用过氧化苯甲酰、抗生素药物，同时联合痤疮治疗，复合酸治疗或红蓝光治疗等 。

　　而对于重度以结节囊肿为主的痤疮，（图D，图E），需要口服抗生素或异维A酸等药物，配合外用药物或物理治疗.

　　广州市皮肤病防治所医务科主任医师黄茂芳说，对于痤疮凹陷性疤痕（俗称痘坑），点阵激光和黄金微针等都是不错的选择；对于痤疮留下的色素沉着（俗称痘印），可以选择果酸治疗，左旋维生素C导入治疗，强脉冲光等治疗方式。

　　经过专业治疗，大多数痤疮会有改善

　　不过，这只是一个治疗指南。刘玉梅主任认为，还应该个体化治疗，通过了解患者病史，曾经用过什么方法来对症下药。比如囊肿型痤疮，维甲酸、抗生素疗效都不好的话，可以采用ALA-光动力治疗。

　　黄茂芳主任医师还强调，在痤疮治疗过程中，要注意清洁皮肤和护理。建议护肤不要太复杂，清洁、保湿、防晒，就够了，尽量不要使用彩妆，容易导致干燥皮肤，加速毛囊的角化。（更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com）

　　来源｜羊城派

　　责编｜崔文灿