金羊网记者 甘韵仪 通讯员 陈永健
广州市番禺区中医院疼痛科在近日接诊到一名25岁女孩,她当时精神萎靡,说自己头颈痛得厉害,受上肢麻木疼痛折磨也有几周时间了,每天晚上睡不着。期间,她试过服药、敷药、针灸等治疗方法,均无法缓解疼痛症状……
番禺区中医院疼痛科主任许国增诊断后,发现引起女孩疼痛的“元凶”是颈椎间盘突出压迫了颈6神经根,如果再不解决突出物,疼痛就一直无法缓解,如病情进一步加重,甚至会导致上肢无力麻木,严重致截瘫。
据悉,许国增从事影像诊断、临床工作20余年,擅长腰腿痛,颈椎病、肩周炎等疾病的诊治。他指出,近年来颈椎间盘突出的患者出现年轻化现状。因颈椎附近有较多重要的血管及神经,如颈动脉、椎动脉、脊髓等,创伤治疗风险较高,他决定为患者做微创介入射频治疗。
这不仅需要熟练操作高端仪器,还要动态且精确地计算组织的实时数据,结合MR影像,将0.7mm直径的射频穿刺针准确插入病灶,对组织进行消融。“针内加入适量的胶原酶,溶解突出物以达到逐渐缩小组织,解除脊髓或神经根压迫的目的。”他介绍,相比于开放手术或其它微创手术,微创介入射频治疗具有创伤小、康复快、并发症少、费用低、与开放手术治疗机理相类似的特点。
经过1个多小时CT引导手术,女孩的症状第二天便觉凭空消失了一般,终于睡了一个好觉,3天后复查颈椎MR可见椎间盘突出物已开始变小吸收,一个月后复查突出物已基本消失。
许国增介绍,该治疗需要与CT、MR相结合,临床医生如果对影像科专业领域理解不够,而影像科医生又缺少临床经验,治疗即会陷入设备和技术人员对接不上的双重局限,目前国内医疗机构开展此治疗的非常少。
新闻知多D
颈椎间盘突出症是一种常见病、多发病,且随着手机、电脑功能的普及,发病呈低龄化,对于颈椎病的出现。特别现在年轻人,经常捧着手机低头看,对颈椎造成很大压力,增加了患颈椎间盘突出症的几率。
许国增提醒,在连续使用电脑或手机一两个小时的时候,一定要动一动脖子,让脖子放松一下,这样我们的颈椎病症状才会缓解,不至于出现太过严重的情形。他建议:
1、连续伏案工作时间不宜太久,最好每半小时活动一下肩颈和四肢;
2、案台的高度要适中,过低过高都会使颈部前倾或后仰,容易造成颈部劳累;
3、选择合适的枕头十分重要,长期使用不当的枕头也是造成颈椎病的重要原因;
4、尽量避免颈部负荷过度,弯腰、低头的时间不宜过长;
5、加强颈椎的保健和活动,增强颈椎抗病和抗衰老能力。