广州中山一院神经外科专家提醒,照顾宝宝的同时也要重视自己的身体健康
金羊网讯 记者丰西西、通讯员梁嘉韵报道:患者彩霞(化名)今年30岁,是两个可爱孩子的妈妈,第二胎刚出生4个月。大约2至3年前彩霞就已经出现头痛症状,但她一直以为是偏头痛,偶尔发作就买点止痛药吃。因为丈夫长期在外地工作,也未能及时查找头痛原因。
殊不知这一拖竟出了大问题,一年多前开始,彩霞的视力急剧下降,仅剩光感,检查才发现,她的脑内长了一颗巨大的脑膜瘤。
近日,广州中山一院神经外科主任王海军教授团队成功为她切除了巨大脑膜瘤,目前患者恢复良好,将于近期康复出院。
以为偏头痛,检查发现巨大肿瘤
1年多前,彩霞感觉视力较前减退,但因为怀孕没有做进一步影像检查,直至二胎出生后4月,自觉头痛明显加重,视力下降明显,需家属引导扶行,于是来到揭阳市人民医院眼科就诊,查视力双眼视力仅有0.01,头部核磁共振检查显示患者左侧额部脑外占位,考虑为脑膜瘤,而且肿瘤达到8cm x 9cm x 8cm,有一个成年男性的拳头大小。
在医生建议下,彩霞来到中山一院王海军教授门诊。考虑到患者肿瘤巨大,已压迫视神经致使视力下降明显,王海军教授立即协调患者入住中山一院东院神经外科,并于入院当天完成术前颅脑动静脉影像学检查。
在麻醉、影像等多学科专家支持下,手术由王海军教授亲自主刀,术中发现肿瘤已侵犯左侧额部颅骨,硬脑膜、上矢状窦、大脑镰,而且血供极其丰富,在巨大肿瘤底部,大脑前动脉、视神经、嗅神经紧贴其下,稍有不慎会出现大出血和加重视力损害和引起术后脑肿胀,导致不可逆的脑损伤。王海军主任迅速暴露肿瘤,离断肿瘤基底的血液供应,迅速、安全地切除了这个巨大肿瘤。术后患者转入重症监护室,当晚恢复到正常精神状态,四肢活动良好,视力已明显好转。
“她的视力越来越好,是我最开心的地方。”王海军教授表示,女性孕产期间罹患肿瘤,病情常常进展迅速,而受限于各项检查,拖延接受治疗,导致风险加剧。同时,要特别注意亲人不在身边,疾病发现太迟,导致严重后果。像彩霞就是一个典型案例,她常年忙于照顾孩子,长期头痛得不到缓解也没有去看医生,如果她能及时就诊,肿瘤不会等到这么大才处理。他提醒广大妈妈,在照顾宝宝的同时也要注意自己的身体。
专家提醒:脑部肿瘤莫拖延
专家指出,脑膜瘤起源于覆盖中枢神经系统的脑膜。年发病率约为每10万人中5例,是常见的原发中枢神经系统肿瘤之一。其主要症状表现为神经功能障碍、癫痫、颅内压升高或因非特异性无关症状,如耳鸣或头痛等,通常需要行脑部磁共振成像而发现,因此患者就诊时常常已出现明显症状。
脑膜瘤多见于女性(男女性别比率为2-4:1),且发病率随年龄增长而增加。目前已证实的激素水平与脑膜瘤发生率显著相关,如摄入合成类固醇的抗雄激素/醋酸环丙孕酮等激素,会增加发生和生长脑膜瘤的风险多达11倍。孕期女性,雌激素水平显著增高,脑膜瘤发生发展风险显著增高。同时,脑膜瘤大多数为良性肿瘤,手术切除是最有效的治疗手段。但因其生长巨大或生长位置不佳,约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切,另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切,需在手术切除后放疗。