世界艾滋病日：广州每年分娩的“艾滋妈妈”有450-500名

HIV感染者能生下健康宝宝吗？

文/金羊网记者张华 实习生徐颖 通讯员李雯

2019年12月1日，是第32个“世界艾滋病日”。母婴传播是婴儿和儿童感染HIV（艾滋病病毒）的重要途径。据统计，广州每年分娩的“艾滋妈妈”的数量就达450-500名，那“艾滋妈妈”能不能生下健康的宝宝呢？

医学干预使新生儿感染HIV病毒概率下降到3%以下

广州市妇女儿童医疗中心妇产科禤庆山主任称，艾滋病母婴传播是可以通过采取有效的干预措施阻断的。如果对HIV病毒携带者不采取干预措施，母婴传播率高达30%-50%，而在有效的医学干预下，孩子感染HIV病毒的概率可以下降到3%以下。

专家介绍，广东省通过医学干预分娩的第一个HIV病毒携带者的孩子，现在20岁的他非常健康，为了感谢医护人员，他也走上了从医的道路，成为了一个优秀的护士，还把自己的业余时间投入到公益事业中。

广州妇女儿童医疗中心产科门诊 张华 摄

母婴传播在分娩期HIV感染率最高

据了解，艾滋病母婴传播是指感染HIV的孕产妇在怀孕、分娩、产后哺乳等过程将HIV传给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染HIV。专家认为，从不同阶段干预，可明显降低艾滋病母婴传播。

1. 妊娠期

对于确诊感染HIV的孕妇，应尽快启动抗病毒治疗。禤庆山主任认为，坚持服用抗病毒药物，在整个妊娠期维持病毒载量达到检测不到的水平，可以有效避免宫内感染。

2. 分娩期

在妊娠期、分娩期和哺乳期三个阶段中，分娩期HIV的感染率最高。禤主任介绍说，孕妇在生产前，HIV病毒载量高的情况下，采取剖宫产可以有效降低感染率。而在孕早期、中期已经进行了规范的抗病毒治疗，在孕后期病毒载量低的情况下，选择剖宫产或者顺产感染HIV的几率几乎相同。但如果阴道分娩的时间超过半小时，由于宫颈扩张、黏膜破损，感染率会更高。

3. 哺乳期

孩子出生后，对新生儿的阻断也同样重要。婴儿出生24小时内，应尽早进行预防性抗病毒治疗，6个月后进行艾滋病检测。HIV感染者的孩子必须人工喂养，避免母乳喂养，更要杜绝混合喂养，这样才能有效预防HIV病毒通过母乳传播给孩子。

为新生儿进行预防性抗病毒治疗 张华 摄

为了消除艾滋病母婴传播，国家也出台了很多的惠民政策，初次产检的孕产妇可享受免费的艾滋病咨询与检测，艾滋病感染孕产妇和婴儿除了抗病毒治疗完全免费，还有一定的经费补助。 

专家表示，尽管目前艾滋病还不能治愈，但是通过终生服用抗病毒药物，可以有效抑制病毒的繁殖，大大延长艾滋病感染者的寿命。只要没有进入发病期，艾滋病病毒携带者能和正常人一样生活和工作。而在有效的母婴阻断干预下，HIV感染者也能生下健康的宝宝。