抗冠阻击战｜渭南市妇幼保健院新生儿科开展“门诊疑似新冠患儿收治”应急演练

自去年12月以来，始发于湖北省武汉市的新型冠状病毒感染逐渐向全国蔓延，我省我市也相继发现疑似和确诊患者，疫情防控形势非常严峻。

鉴于新型冠状病毒可通过呼吸道飞沫、接触、气溶胶等多种途径传播，传染性强，且人群普遍易感，新生儿免疫力弱，更易受到病毒的侵袭。为了避免新生儿科医护人员在接诊过程中受到感染导致疫情扩散，2月6日上午，新生儿科二病区举办"门诊发现疑似或确诊新型冠状病毒感染"应急演练，强化医护人员在该类患儿收治过程中的防护及入科后的处理能力，保护易感人群。

演练模拟新生儿科门诊接诊一发热症状患儿，门诊导医经询问流行病学史了解孩子父亲2周内有武汉旅行史，且有发热症状已在当地县医院确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，模拟演练该患儿收治流程。

门诊医生张贝做好二级防护检查患儿：实施手卫生，戴帽子及双层外科口罩，穿防护服，带内层手套，穿隔离衣，戴外层乳胶手套，穿鞋套。检查考虑为新型冠状病毒感染疑似病例，立即上报病区主任张丽和护士长林蓉。张丽副主任指示对该名患儿按照传染病管理，准备单间隔离病房、相关防护设施设备，做好标准预防和二级防护。

林蓉护士长安排专人护理。隔离病房准备好医用外科口罩、帽子、防护服、隔离衣、手套、鞋套等防护用品及患儿需要的治疗设备，准备完善后通过转运暖箱实施反隔离将患儿转至新生儿科二病区隔离病房，接诊室及通道用过氧乙酸喷洒消毒，物表用含氯消毒剂（1000mg/L）擦拭。

隔离病房护士杨珂娜先消毒双手，戴帽子及双层外科口罩，穿防护服，戴护目镜，戴双层手套为患儿进行护理操作。

随后演练了出隔离病房流程：先消毒双手，依次脱摘外层隔离衣、外层手套、外层鞋套，进入缓冲间，脱护目镜、防护服以及内层手套、内层鞋套等，摘外科口罩分置于专用容器中，每个流程前进行手消毒，换穿工作服。进入清洁区后，沐浴更衣并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。

经过医学隔离观察，该患儿住院治疗14天，体温正常3天以上，无咳嗽、气促，核酸检测2次均为阴性（间隔时间24小时以上），排除新型冠状病毒感染，解除医学隔离……演练结束。

新生儿科主任宋文萍进行演练总结：按照《新生儿新型冠状病毒感染防控管理预案》，该患儿收治过程中应采取二级防护；单间隔离治疗，行血常规、胸部影像学检查、呼吸道病毒等相关检查；在治疗护理期间执行接触隔离、飞沫隔离等措施；避免母乳喂养及探视；使用一次性生活用品；产生的医疗废弃物置双层感染性医废袋并且采用含氯制剂喷洒消毒10分钟以上，再按感染性医废处置。

同时上报控感科联系市疾控中心进行呼吸道分泌物病毒核酸检测，若能够明确排除2019-nCoV感染，可提前结束医学隔离观察；若确诊为新型冠状病毒感染，应立即上报医务科、主管院长，将患儿转至定点医院进一步治疗。

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