排除万难抢救危重病人

重症患者被转运到重症救治中心

文/图 羊城晚报全媒体记者李钢

新冠病毒感染肺炎的危重症病人救治究竟有多难？病人年纪偏大、有基础疾病、心情焦虑、无法正常进食和相关设备的紧缺，一系列的困难摆在了一线医护人员的面前。记者在荆州医疗一线了解到，面对各种各样的困难，支援荆州的广东医疗专家和荆州当地的医护人员通力合作，竭尽所能，尽可能抢救重症和危重症病人。

荆州市第一人民医院麻醉科主任医师夏瑞指着病例的肺部医学影像对记者说：“你看看，大面积的肺部已经发生了病变。他们的肺部腐烂，别看他们躺在床上还能和你说话，但是可能下个床活动一下就不行了。”

更为棘手的是，很多病人因为年纪偏大，有各种基础疾病，这一切都给治疗造成了极大的困难。这样的病人很容易转为重症或者危重症。荆州市中心医院新冠肺炎重症救治中心里，最大年纪的病人已经有90岁。

夏瑞还记得，一名86岁的病人，本身也有基础疾病，只是因为坐起来小便这样一个动作，咳嗽了一下，就把肺部给“吹破”了，虽然马上进行抢救，却仍然无力回天。

11日从广州出发到荆州，12日就已经开始投入一线开展工作，粤北人民医院重症医学科主任医师刘易林面对救治，丝毫不敢懈怠。他告诉记者，救治难点在于，如何实现病人呼吸功能的逆转。很多病人往往有其他的症状，有些会出现炎症风暴，导致病情急剧恶化。目前采取的主要措施是氧疗，提供高流量的吸氧，维持病人的呼吸功能。

除了生理上的治疗，病患们的心理问题同样要采取有效措施进行干预。由于呼吸困难，所以危重病人很容易产生恐惧感，从而导致精神极度紧张焦虑。

夏瑞说，不仅病患如此，承担着巨大压力的医护人员同样也是如此。如果医护人员出现感染，既影响救治，也影响团队的士气。

医疗设备和资源的短缺，也成为医护人员必须要面对的难题之一。荆州市中心医院副院长梅京松告诉记者，目前医院没有正压防护头套，医护人员在进行气管插管、ECMO操作时，只是依靠常规的三级防护，对自身的防护还不够。

但是，目前相关的设备却无处采购，到处都缺货。他呼吁有资源的爱心人士能够伸出援手，为他们解燃眉之急。