中西医结合使九成患者症状改善

　　每隔几天，广州中医药大学第一附属医院（下称“广中医一附院”）前后方连线，会诊武汉的新冠肺炎危重症患者。

　　“与‘广州大本营’专家连线，我们在前方救治的底气更足了。”身在武汉的温敏勇是广中医一附院重症医学科副主任、中医内科学副主任中医师。1月27日，他就率队“出征”，进驻湖北省中西医结合医院，先后接管2个病区共69张床位，主收重症患者，实现了100%中医药干预，大部分患者好转，已累计出院和转出30多人。

　　在武汉战“疫”前线，中医药对救治新冠肺炎患者发挥了什么作用？日前，南方日报记者连线采访温敏勇。

　　中西医组合拳治疗重症患者

　　南方日报：你们团队接管的病区重症病人占多数，中医药治疗效果如何？

　　温敏勇：先用一组数据说话。我们在湖北省中西医结合医院接管病区以来累计收治103例，其中危重11例、重症85例。

　　全部使用中医药治疗后，92例症状改善，这包括了发热、咳嗽、气喘、咽痛、乏力、纳差等改善和影像学改善，其中14例患者出院，病情好转转入康复病区观察隔离的20例。总的来看，中医药对改善症状有明显效果。

　　南方日报：这次广东中医医疗队带去了哪些经验做法？

　　温敏勇：在17年前抗击SARS中，广东最早呼吁中医药介入治疗。17年后的现在，很多医护人员带着当年的经验做法驰援湖北，根据患者不同症状辨证施治、遣方用药。

　　实践发现，如果患者本身没有基础疾病、病情稳定，此前也接受过抗病毒治疗的，主要开具“纯中医”药方，有部分患者核酸咽拭子已由阳转阴出院。

　　大部分危重症患者年龄大、有基础疾病、甚至出现继发感染和脏器衰竭，主要采用中西医结合治疗——西医提供支持、营养治疗，中医有汤剂、针剂、中成药、穴位按摩等综合手段，打好中西医组合拳。

　　从症状来看，一些病人发烧、肢体酸痛乏力、大便烂，从西医看是病毒引起的炎症反应，从中医看是湿毒重、湿毒化热明显，治疗思路以清热解毒祛湿为主。

　　有一些从其他医院转来或拖延时间来诊的病人，由于经过一段时期的变化，病程较长，表现为正虚邪实，症状多以咳嗽、气喘为主，就需以扶正祛邪为主。

　　建议中医提前干预、及早治疗

　　南方日报：很多人关心，病人做操、穴位按摩对病情恢复有益吗？

　　温敏勇：病人住进医院普遍情绪紧张，看见医生护士们像“太空人”一样穿着厚厚的防护服把他们隔开，容易产生被孤立的负面心情。穴位按摩、耳穴压豆有利于调节睡眠、缓解焦虑抑郁，改善腹胀等症状；能活动的病人做做八段锦、呼吸操，可活动筋骨，放松心情。

　　我们护士给病人边按摩边聊天，病房的气氛慢慢活跃起来，病人看见我们也都开始主动打招呼，称我们“广州来的”。“真气从之、精神内守、病安从来”，实践证明，这些中医特色疗法对病情恢复是有益的。

　　南方日报：如何理解中西医结合对治疗新冠肺炎的作用？

　　温敏勇：新冠肺炎目前没有特效药，之所以大家不断强调早发现、早治疗，是因为中西医对危重患者的疗效都不很理想。治疗新冠肺炎，中西医各有所长，例如针对重症患者抢救时西医支持手段更有效，而中医治病不是直接杀死病毒，是调理病人脏腑功能，正气就会强盛，从而祛邪于外，正所谓“正气存内，邪不可干”。

　　在一线能明显感受到，中西医协同作战能够更好地救治患者，让病人好起来，这是我们工作的当务之急。同时我也建议，让中医提前干预、及早治疗，有助于轻症患者尽快恢复，重症患者逐渐向轻症转好。

　　南方日报记者 姚瑶 通讯员 张秋霞