文本整理/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 王慧 白恬
讲述者:广医三院重症医学科副主任医师 高元妹
支援点:武汉华中科技大学附属协和医院西院区重症医学科
俗话说,知己知彼,百战不殆,与敌作战时,对敌我双方情况都能透彻了解打起仗来才不会有危险,然而面对新冠肺炎这种“新敌人”,我们却面临着诸多未知的挑战。我能做的事情,只有从己方入手,花更多的时间来换取宝贵的经验。
我相信“时间花在哪里,收获就在哪里”
新冠肺炎患者的救治,最大的困难是这个疾病是新发的,不像以往的一些疾病临床发病特点和相应的治疗方法,甚至于说SARS,我们都有一定的经验可循。新冠肺炎却往往让人“摸不着头脑”,人类对于它仍处于认识和探索阶段,所以从疫情暴发一开始到现在,关于新冠肺炎的救治指南也在不断更新,对之前的一些内容进行修正,这代表着我们对它的认识在逐步的深入,但仍未全面掌握。
我在协和西院区ICU救治的都是新冠肺炎危重患者。患者的病情发展又常常是未知的,有时候前一秒病人还是好好的,下一秒就出现严重的心脏问题或多脏器问题,进展很快,目前还没有特效药。
我相信“时间花在哪里,收获就在哪里”这句话。对于这种未知的病魔,我唯有和时间赛跑,掌握更多的资料、患者信息,帮助我更好地制定诊疗方案,也有助于快速部署让队员贯彻执行。
工作中的高元妹
尽管每天睡觉基本都是在晚上十二点多,但我坚持四点多起床,充分利用出门前的两三个小时,在微信群中查阅夜班时病人化验检查情况,告诉在病房的医护人员如何处理,其余时间则归纳和分析病人们临床表现中共性和各自的特点,并查找一些相关的资料,做更多的准备。到医院后,我会花更多的时间在隔离病房中,细致地观察病人,做到每个病人每项指标数字变化了如指掌的程度,根据病人情况及时调整治疗方案。半个月来,医疗小组里好几个患者成功拔管,5个病人情况稳定转出了ICU。
不能放弃,因为病人都在等着我
其实穿上防护服、带上护目镜,视野和行动都会受限,穿的时间长了就会非常不舒服,尤其是护目镜起雾后,常常要斜着眼睛透过没有雾气的地方往外看,不但容易出现晕眩、窒息感,甚至出现那种“濒死感”。前几天就有同事晕倒在了隔离病区,这其实非常危险,可能会产生暴露和感染的情况,所以我告诉自己一定要调整自己,不可以倒下。穿脱防护服很耗时,出去再进来至少要一个多小时,可患者病情发展很快,常常分秒必争,如果出去我可能就没有办法第一时间赶回来。所以当我感到非常难受的时候,就尽可能快速移动到缓冲区,把面罩和第一层口罩脱下来,稍微呼吸一下新鲜空气,调整一下,再重新回到隔离病房工作。这个过程当然辛苦,但每位医护人员都在承受,每当我快要崩溃的时候,我就激励自己不能放弃,因为病人都在等着我。
又有患者成功拔管转出ICU
到武汉即将一个月,随着对新冠肺炎认识逐渐深入,自己在治疗过程中有了成功案例,积累了一定的经验,现在越来越有底气,觉得一切都在掌握之中。