广州悬赏“8元一只”的锥蝽真的会传染“新型艾滋病”？

广州悬赏“8元一只”的锥蝽真的会传染“新型艾滋病”？

金羊网讯 记者符畅、通讯员穗卫计宣报道：近日，一种名为“锥蝽”（广州俗称“木虱王”）的小虫子刷爆了广州人的朋友圈，甚至上了全国新闻热搜。原来，事情的起因是7月5日广州市疾控中心在官方微信公众号上发布的一则“悬赏寻虫”的推文。推文称，锥蝽可传播美洲锥虫病，该病确诊率低，无疫苗可以预防，并且到病程晚期没有特效的药物，因此有学者将其称为“新型艾滋病”。为了更好地研究和控制该病，市疾控发动市民积极寻虫，并将给予8元一只的奖励。

此消息一出，有曾经被锥蝽叮咬过的市民陷入恐慌，也有市民致电疾控中心请求上门捉虫，还有热心市民开启了捉虫“大战”。截至7月10日，广州市疾控中心已收到市民送来的疑似锥蝽十余只。那么，锥蝽真的有那么可怕吗？是否真的会导致“新型艾滋病”？市民又该如何做好防护？记者为此采访了市疾控专家。

锥蝽在广东有自然分布，并非都携带锥虫

广州市疾控中心在推文中称，锥蝽因头部狭长似锥而得名，其成虫体长25毫米左右，椭圆形，尾部尖或平，色黑或暗褐，腹部侧缘有红或黄斑。

锥蝽的若虫和成虫均吸食人血，因此又被称为“接吻虫”。它们专门叮咬人的面部，喜欢寻找皮肤较薄的区域下口，如唇部、眼睑等，同时也会叮咬其他部位。

广州市疾控中心寄生虫病与地方病预防控制部主任陈守义告诉记者，锥蝽属亚热带地区常见物种，在广东省有自然分布。在广州，经小范围调查，多个区有市民曾见过类似锥蝽的昆虫，有被叮咬的案例。2016年，在临近广州的顺德，就发生过一起锥蝽叮咬人事件，经调查，这是在顺德首次发现并记录红带锥蝽。

那么，锥蝽和美洲锥虫病又有什么关系，真的有那么可怕吗？据悉，美洲锥虫病已经有一定的历史了，最早是在1909年由巴西一位叫恰加斯的医生发现，因此又被命名为“恰加斯病”。该病由一种叫做克氏锥虫的寄生虫引起，其病媒就是锥蝽。主要临床症状包括,急性期：侵入部位有红斑和硬节，也叫恰加斯结节；结膜侵入部位发生单侧眼睑肿胀；以及发热、皮疹、肌肉关节痛等症状。

不过，并不是所有锥蝽都会带有锥虫。陈守义介绍，“锥蝽在叮咬保虫宿主，也就是被克氏锥虫感染的人或动物后，会将带有循环型锥虫鞭毛体的血液吸入消化道内，鞭毛体在其肠内发育为繁殖型锥虫鞭毛体并大量繁殖，1周后又成为循环型锥虫鞭毛体。当锥蝽排出粪便、尿液时，鞭毛体也随之排出，可通过人身上的伤口或粘膜等进行传播。”值得注意的是，鞭毛体在干燥情况下很快就会死亡，只有在非干燥情况下才会传播。

他还表示，目前我国尚未出现过本地病例和输入病例，因此市民被叮咬后感染锥虫病的机会微乎其微。

锥虫病和艾滋病其实是“两码事”

既然尚无本地病例，为什么还要警惕锥蝽呢？实际上，美洲锥虫病曾经完全局限于美洲区域——主要是拉丁美洲，但随着全球化进程，该病扩散速度和程度不容忽视，中国的近邻日本已有病例。

“根据WTO统计数据，目前全世界估计约有600万至800万人感染克氏锥虫。”陈守义说。

据介绍，该病感染早期由于症状轻微而容易被忽视，隐匿期可长达20-30年，难以被发现，但病原在体内可持续终生，重症患者预后不良。主要临床症状包括,急性期：侵入部位有红斑和硬节，也叫恰加斯结节；结膜侵入部位发生单侧眼睑肿胀；以及发热、皮疹、肌肉关节痛等症状。如未能及时治疗，将对人类健康造成不可逆的伤害，危及生命。

陈守义也提醒，如市民不慎被锥蝽叮咬，应尽早去医院采血化验，叮咬后的几周至两个月内，如检测出锥虫鞭毛体，可及时进行治疗。否则晚期治疗难度大。

针对“新型艾滋病”的说法，陈守义解释道，其实锥虫病与艾滋病是完全不一样的两种疾病，“新型艾滋病”只是锥虫病的一个比喻说法。它源于美国科学公共图书馆PLoS发表的一篇文章，美国贝勒医学院的热带病专家称，由于这种疾病目前在美洲的爆发形态十分类似于早期艾滋病的传播，因此也美洲锥虫病也被比作了“新型艾滋病”。

“一方面，二者传染途径不同，艾滋病由人与人之间直接传播，主要通过性传播，而锥虫病主要是通过锥蝽这个媒介传播的，不过二者都可以通过血液或母婴传播。另外，病原体不同，艾滋病是由艾滋病病毒引起，而锥虫病病的病原体是克氏锥虫。”他说。

8元一只的奖金要鉴定后才能发

陈守义还指出，在有锥蝽分布的地区，锥虫病可经各种途径传播，出入过拉美地区的人员，均有可能被感染。美洲锥虫病传染源一旦输入，极有可能造成本地传播。因此，通过控制锥蝽来切断传播途径尤为重要。

这次“悬赏寻虫”行动，实际上是中国疾控中心主持的一项“开展输入性美洲锥虫病及媒介锥蝽调查工作”，该项工作是为了解媒介生物锥蝽的分布情况、种类和数量，评估输入性美洲锥虫病的风险，进一步做好输入性热带病的防控工作。广州市作为一个调查点，开展了11个区锥蝽调查工作，通过筛查，最终确定一个区一个街道。

“推文发送后，市民反映十分积极，咨询电话不停，目前已陆续收到疑似锥蝽的虫体十余只。但需要经过国家疾控中心的鉴定，才能最终判定，‘8元一只’的奖金也要在鉴定是锥蝽后才能发放。”陈守义说。此次寻虫活动将持续到7月31日。

他提醒，锥蝽多藏身于墙壁或木质物件缝隙等地，在夜间外出活动。作为吸血昆虫，它可能会出现在鸡舍、畜舍附近。市民应做的是保持居家卫生，安装纱门纱窗，防止锥蝽进入室内，不必刻意去捕捉。

为了以防认错虫，市民应抓住锥虫的三个特点：一是看口器，锥蝽是刺吸式口器，且口器的茎部平时会收回，肉眼能看到；二是看头部，锥蝽的头部较尖、较细长；三是体型，锥蝽的身体呈椭圆形。

另外，尽管锥蝽带有锥虫的几率非常低，但如发现锥蝽进入室内或叮咬人，在捕捉的过程中，市民还是要注意自我防护，可以利用工具，如纸张、筷子、叶子等，夹住虫体放入透明容器内密封，再送到疾控中心检测。如不慎碰到锥蝽，及时洗手即可。

【市疾控中心温馨提示】

1.本次调查工作限定在广州地区，只接受广州市11个区的样品；

2.本次捕捉锥蝽及检测工作，截止时间为2018年7月31日；

3.为便于确认是否锥蝽，最好活捉或保留“全尸”，捕锥蝽时一定要做好个人防护，避免用手直接捕捉。可用矿泉水瓶或其他带盖容器装好，记好采集时间和地点；

4.为方便市民，此项工作咨询电话现统一为广州市12320卫生热线，即：12320转1，服务时间为每天9:00-17:00（节假日无休）。

【锥虫病如何防护】

充分了解该病的知识，注意个人卫生，前往拉美国家居住，务工或旅游时要关注自身的健康状况变化。

【锥蝽如何防控】

注意居家卫生，做好防虫措施，防虫入户。安装纱门纱窗，堵好墙缝或使用杀虫剂和驱避剂。