11岁女孩反复腹痛赴东莞求医,切开阑尾后竟有虫子游出……医生紧急提醒→

来源:羊城晚报微信公众号 作者:羊城晚报 发表时间:2023-10-18 14:45
羊城晚报微信公众号  作者:羊城晚报  2023-10-18

腹痛是临床中常见的症状,不少疾病都可能导致腹部疼痛。近日,广东东莞东华医院接诊了一位“特殊”的腹痛病人,医生在她的阑尾里竟然取出一条活虫。

冬冬阑尾里竟然有一条长约1cm游动的白色“小虫”

患者冬冬(化名)是一名来自贵州侗族的11岁小女孩,两个月前,她下腹反复隐痛,期间父母带着她曾在居住地的医院看过几次病、接受过药物治疗,但病情仍不见好转。

一周前,冬冬肚子再次疼痛难忍,父母决定带她远赴东莞求医,她们来到东莞东华医院普外一区(胃肠甲状腺外科)就诊,经检查,医生建议住院手术治疗。

医院普外一区手术团队在给冬冬行全麻下行腹腔镜探查+阑尾切除术的过程中,发现其阑尾充血肿胀,切断阑尾后,竟然有一条长约1cm游动的白色“小虫”钻了出来。医生果断处置,手术很快顺利结束。

虽然术后冬冬出现一些发热现象,经过抗感染治疗,发热很快得到控制,身体也逐渐恢复,五天后,她顺利出院。这条白色“小虫”就是冬冬肚子痛的罪魁祸首。

这条游动的白色“小虫”到底是什么呢?经过病理检查,这条寄生虫被确定为蛲虫,通常寄生于肠道内,以吸收营养物质为生。

据悉,蛲虫,是一种白色细小、两端尖直的蠕形住肠线虫。蛲虫病是以引起肛门和会阴瘙痒为特征的一种肠道寄生虫病。本虫呈世界性分布,儿童感染较为普遍,远远高于成人,城市多于农村,特别是集体生活的儿童感染最多。

这条像白色线头一样的虫子叫做蛲虫,是我国最常见的寄生虫感染。

为什么会感染上蛲虫?

蛲虫寄生在人体的肠道里,人是蛲虫唯一的宿主。

雌性蛲虫会在夜间爬出肛门,在肛门附近产卵,每一只雌虫产卵量可高达10000个,甚至更多[3]。这些卵可能散落在衣服、被褥、床和周围环境中,存活2周以上。

当人们接触到虫卵,没有洗手就吃东西或直接吃手,很容易把虫卵吃进肚子里。虫卵在小肠内孵化并释出幼虫,经过1个月左右,幼虫发育成熟,雌雄交配,雄虫在交配后死亡,雌虫爬出肛门继续产卵,如此循环往复。

对于已有蛲虫感染的患者来说,最常见的途径是搔抓肛门周围皮肤后,手指或指甲缝里沾上了虫卵,吃进嘴巴里造成了自身感染。

其他健康人群如果接触到受虫卵污染的床、衣物或环境后吃进嘴里,同样会被传染。可别以为只要讲卫生勤洗手就万事大吉,虫卵还可能沉积在灰尘中,通过呼吸的方式传播。

所以,蛲虫病在家庭成员中的传播率较高,如果孩子确诊,所有的家庭成员都应该一起接受治疗。

通常,我们根据在肛门周围或大便中发现蛲虫或虫卵来确诊(蛲虫或虫卵一般不经粪便排出,因此大便检查的作用有限)。

家长可在夜间等孩子入睡1-2小时后,扒开肛门周围的皮肤皱褶处查看;也可以在清晨起床后,用透明胶带粘肛门周围皱褶处的皮肤,送医院检查,在显微镜下找虫卵,一般建议连续送检3天或直到找到虫卵为止。

怎么预防蛲虫感染?

勤剪指甲;

饭前便后正确洗手;

定期更换和清洗衣物、毛巾和床上用品;

如果家中确诊有患者,应彻底清理家庭环境,尤其是床上用品、毛绒玩具和衣物。

来源 | 南方都市报、光明网、福州晚报、深圳卫健委、怡禾科普等综合

编辑:聂粤
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