文/羊城晚报全媒体记者 林清清
监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感病毒感染为主，此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种病原体。输液比吃药见效快吗？注射人免疫球蛋白来提高免疫力有用吗？广州市红十字会医院药学部主任张述耀为读者解答用药热点问题。
问：很多家长觉得输液比吃药见效快，这是对的吗？
张述耀：这种说法是错误（除非急重症抢救患者）。静脉输液是一种侵入性、有创性的给药方式。较之口服给药方式，静脉输液至少会增加心血管系统负担，相关风险和不良反应会相应增加。同时，输液治疗还存在抗菌药物滥用、指征适用不当等潜在风险。国家卫健委多次强调合理治疗的问题，提出“能口服就不肌注；能肌注就不输液”。
问：近期儿童呼吸道疾病存在叠加现象，吃药要注意什么？
张述耀：家长自行给孩子服用抗菌药物并不可取，因为一般家长无法分辨孩子究竟是支原体感染还是流感病毒引起，比如支原体引起感染可以口服阿奇霉素或多西环素，而病毒感染要根据病毒类型选用不同的抗病毒药物，利巴韦林可以治疗呼吸道合胞病毒，奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、法维拉韦等可以治疗甲、乙型流感病毒感染等，大部分抗病毒药物应在明确诊断下尽早使用，且最好在48小时内服用。
问：感冒时服用维生素会不会好得快？
张述耀：在感冒期间适当吃维生素C，可以增强身体对于外界环境的抗应激能力和免疫力，从而促进感冒的康复，尤其对于病毒性感冒效果会更好。但维生素C一定要按照剂量服用，不可过量。
如果感冒症状比较轻微，多喝白开水，多吃富含维生素C的食物，可以增强抵抗力，促进感冒的痊愈。如果症状比较严重，出现鼻塞、流鼻涕、头痛、发烧以及咳嗽等多种症状，则应及时去医院诊疗。
问：注射人免疫球蛋白来提高免疫力有用吗？
张述耀：注射免疫球蛋白提高免疫力的功效是有限的，但在治疗自身免疫性疾病方面，注射免疫球蛋白有免疫调节作用。不过，长期注射人免疫球蛋白会使机体产生抗体的能力下降；人免疫球蛋白是血制品，滥用会增加血源性疾病传染风险；此外，人免疫球蛋白是异体蛋白，会引发过敏反应。因此不建议随意使用，正确提高免疫力的方法是多锻炼、均衡饮食、休息时间充足。