广东肇庆怀集:省级医院掏家底式帮扶 县域妇幼医院旧貌换新颜

来源:金羊网 作者:张华、刘元铃、武业平、杨静 发表时间:2024-07-11 06:38
金羊网  作者:张华、刘元铃、武业平、杨静  2024-07-11
专家来帮扶,自己也要开花结果,培养出人才乃是长久之计。然而,留不住人才,也是基层医疗发展的另一个瓶颈。

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 刘元铃 武业平 杨静

“帮扶工作在全省2022年度考评获得优秀;医院门诊和住院病人增加了10%,分娩量保持稳定;建立了口腔门诊、儿童重症监护病房(PICU)……”说起两年多来广东省妇幼保健院的组团式帮扶工作,肇庆怀集县妇幼保健院院长何自浪感激不已,他向记者表示:“在关键时间点,省妇幼伸出援助之手,他们掏家底式的帮扶,派人捐物,平移了先进管理理念,让我们抓住了发展先机,在人才培养和学科建设上及时上位,短短几年时间里,大幅提升了县域妇幼保健医疗服务能力。”

发展遇到瓶颈

省妇幼出手帮扶

怀集县是肇庆市县域面积最大的县,总人口110多万,但在2023年之前,县妇幼保健院(旧院)只有一栋13层的楼,在马路对面租了一个门面做门诊部,基础设施、设备都比较简陋。面对只有1公里之隔的县人民医院,妇幼保健院生存艰难。

发展遇到瓶颈,按照省卫生健康委的要求,广东省妇幼保健院向怀集妇幼伸出了帮扶之手。“2022年3月10日,医院党委书记欧奕强带着我、产科医生贺丽荣、儿科医生伍苑宾开启了怀集妇幼的组团式帮扶之路。”广东省妇幼保健院保健部主任医师郭勇回忆起两年多前的那一刻,仍十分激动:“当时我们是有压力的,要发挥主人翁的精神,进行一系列医疗质量核心制度的建设、转诊流程的设置、专科能力的提升以及医院信息化建设和经营管理,任务艰巨。”

“当时,怀集妇幼只有6名儿科医生,未取得职称的占比大,且都没有经过住院医师规范化培训,对很多疾病认识也很浅显。所以,一接手工作,大家就紧锣密鼓地开展工作,特别是急需提高儿童急重症的救治能力。”郭勇坦言,当时感觉肩头上的担子挺重。

据了解,当时郭勇在怀集县妇幼保健院挂职副院长,而帮扶团队的贺丽荣挂职产科副主任、伍苑宾挂职儿科副主任,这个团队在怀集妇幼待了一整年。人来了,还带来呼吸机、镍钛机扩仪等设备,全面加强怀集妇幼的人才、技术、保健管理等核心能力建设。

付出就会有回报。2022年,全县住院分娩量为7967例,县妇幼保健院住院分娩量为2882例;2023年,全县住院分娩为7343例,县妇幼保健院住院分娩量为2621例,几乎占四成。医院不仅能够应对常见疾病,减少了重症转诊率,更是保住了分娩量。“这个数据是很振奋人心的,在第一年受到帮扶后,全院信心倍增。”何自浪说。

转变发展方向

走“大综合”之路

2023年10月,投入约2.43亿元打造的怀集县妇幼保健院新院区全面投入使用。新院区占地面积51.11亩,设置床位300张。“9月28日,我们从县中心搬到东郊,内心很复杂,喜忧参半。”对何自浪来说,新院的搬迁五味杂陈:“按照以往的经验,这个过渡期将会很困难,很可能一两年都缓不过来。”

这个担忧很现实。近年来,怀集县分娩量下降,何自浪早就感受到基层妇幼的生存发展危机。当省妇幼带来“大专科、大综合”健全相应配套学科的发展理念时,他看到了生存的希望:“以前我们只围绕妇儿两大板块开展业务,遇到高危孕产妇,没有大内科配套就只能转诊;没有耳鼻喉科,儿童保健科发展受到限制。所以,省妇幼专家帮我们筹建了口腔科,发展小儿外科、耳鼻喉科等,这些配套的学科都建起来了,医院未来发展就有了技术保障。”

一年后,帮扶的接力棒传到了广东省妇幼新生儿科副主任医师梁润强手中,第二批帮扶团队为一名出生才3天的坏死性小肠结肠炎患儿进行了手术。他们在怀集妇幼开展的肠造口闭合术、(肠套叠)超声监视下水压灌肠复位术、肠粘连松解术,均为怀集地区首例,填补了县域内小儿外科手术的空白。目前,广东省妇幼保健院儿童PICU主治医师苏淑芬正在怀集妇幼筹建儿童重症监护室,“当前两家医院一起加油,2024年新开的PICU争取在今年走上正轨”。

记者在怀集妇幼的儿童保健门诊看到,新生儿游泳、抚触以及儿童保健工作都开展得有模有样。在产科住院部,一对年轻夫妇告诉记者,生二宝,一家人住在单人房里,有一群医生和护士服务产妇和宝宝,“感觉安心又舒适”。广东省妇幼保健院产科主治医师邢佳玲说,“目前产科开放60张床位,温馨病房16间。我们带来了非药物性镇痛分娩、自由体位分娩、导乐分娩等技术,有效减轻了产妇的分娩疼痛”。

“基层产科不会消失,但需要进一步优化。”广东省妇幼保健院院长刘国成也深谙目前妇幼保健院的发展形势。他表示,省妇幼的发展模式就是基层妇幼发展的样板:“提升服务质量才能赢得发展的主动权。不拼量、重提质,增加服务内容,做到让孕产妇满意。”

出乎所有人的意料,怀集妇幼新院区运营半年,门诊量和住院量都得到提升。何自浪介绍,“2024年1月至3月,新院区的门诊、住院量增加了10%。很多急危重症患者都不用转广州,可以留在县内治疗。2023年到现在,怀集妇幼新生儿科共计救治患儿1042人,其中危重症患儿98人,危重症比例升高的情况下抢救成功率为98%。”

师傅带徒弟

建立进修学习新模式

专家来帮扶,自己也要开花结果,培养出人才乃是长久之计。然而,留不住人才,也是基层医疗发展的另一个瓶颈。

基层医生最想要什么,如何才能留得住人?何自浪明白其中的道理:“一是他们希望有技术水平的提升,在业务能力上有所突破。省妇幼专家就在身边,病人多、锻炼机会多,因此,这几年怀集妇幼的业务骨干一个都没有流失。其二,年轻医生需要学习机会。有省妇幼这个大后方支持,为他们提供各种优厚待遇,建立了一套常态化的进修学习新模式。”据统计,2022年,怀集妇幼共按计划选送26人到省妇幼进修学习,包括16名医生、8名护士以及2名医学技术人员;2023年选送13人到省妇幼进修学习,委托住院医师规范化培训2人。

连续帮扶三年,省妇幼每年都会派一批专家到怀集妇幼传帮带。当地的业务骨干专业技能从陌生到熟悉,从参与到独立完成,有了质的飞跃。

期望帮扶延长

扶上马再送一程

“第一年帮扶,我们的工作就受到了省卫生健康委的肯定,考核获评优秀,我们这些帮扶队员就像学生拿到小红花一样开心。”在得知省妇幼“组团式”帮扶工作成效获奖时,郭勇笑靥如花。

“他们真的很给力!”怀集县卫健局副局长何美兰说,“经过两年多的帮扶,怀集公立医院的综合实力明显提升。2023年我县县域内住院率达到89.3%,高于全省平均水平(84.9%),在全省县(市)中排名第九,肇庆市排名第一。”

为期三年的组团式紧密型帮扶时间很快就要结束,何美兰、何自浪不约而同地向记者表达心愿,“希望能再延长两至三年的紧密型帮扶时间,进一步加强专科能力建设,把现有的学科做大做强,把正在建设的学科建起来,扶上马再送一程。”实际上,省妇幼与怀集妇幼已经建立了深厚的友谊,输血造血,早成一家人。

编辑:邬嘉宏
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