文｜记者 马灿 通讯员 李志鸿 胥涛
图｜通讯员提供
近日，王叔（化名）因不慎被机器绞伤致右手食指不完全离断，赶到医院做了断指再植手术，就在住院期间，王叔因为烟瘾难耐，偷偷吸了几口烟，却让好不容易接上的手指逐渐变黑了。庆幸处理及时，才把濒临坏死的手指再次抢救回来。对此，专家提醒，对于手外科及显微外科的患者来说，术后戒烟不仅是一项常规要求，更是一项关乎手术成败的重要措施。
56岁的增城居民王叔此前因不慎被机器绞伤致右手食指不完全离断，骨肉几乎分离，遂赶到增城区中医医院就诊。经诊断，王叔右手食指末节不完全离断，医生随即对他进行了断指再植手术。经过2个多小时手术，他的断指成功被接上了。住院期间，王叔烟瘾难耐，偷偷吸了几口烟，也就是以为“无所谓”的几口，却造成了血管危象，让好不容易接上的手指逐渐变黑了。由于发现得早，经医护人员的紧急处理，这一濒临坏死的手指被再次抢救回来。
据增城区中医医院介绍，对断指患者而言，吸烟会引起血管收缩，从而导致手指缺血坏死，同时在伤口愈合过程中增加感染和疤痕形成的风险。
其中，烟草中所含的多种化学物质，特别是尼古丁，对人体组织氧饱和度和免疫反应构成了严重威胁。这些化学物质能够干扰淋巴细胞和成纤维细胞的正常功能，导致机体在清除微生物、修复受损组织及合成胶原蛋白等方面的能力显著降低，这进而使得伤口愈合过程受到阻碍，术后恢复质量大打折扣。特别在断指再植的复杂手术中，吸烟的影响更为显著。
据悉，尼古丁作为烟草的主要有害成分，不仅刺激并损伤血管内皮细胞，还作为血小板的吸附剂，促进了血栓的形成。这一连串的生理反应使得吸烟后更容易发生动脉痉挛，且这种痉挛往往是顽固性的，即使用药也难以缓解。这些都增加了血管危象的风险，可能导致再植手指的坏死。
增城区中医医院骨伤三科刘文豪主任提醒，不仅主动吸烟的患者面临风险，被动吸烟的患者同样如此。无吸烟史的患者在术后若暴露于吸烟环境中，其发生血管危象的风险比主动吸烟者更高，且吸烟或被动吸烟的时间越早，血管危象的风险也越高。因此，对于手外科及显微外科的患者来说，术后戒烟不仅是一项常规要求，更是一项关乎手术成败的重要措施。