文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 刘文琴 黄睿
在我们日常生活中，泌尿系统疾病非常常见，比如肾积水、尿失禁、尿路结石、前列腺增生、前列腺癌、肾癌、膀胱癌等都困扰着不少人。
在广东省卫健委的指导下，中山大学孙逸仙纪念医院联合羊城晚报推出“大咖云集探‘泌’解惑”系列直播。11月11日，我们特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科泌尿系结石专科主任医师韩金利直播开讲“体检发现尿路结石，需要立即手术吗”，其中的精彩内容与读者分享。
为何南方尿路结石发生率高？
据调查，我国泌尿系结石的平均发病率为6.5%，而广东的发病率则为11.2%，远远高于全国水平。韩金利认为，结石的形成是综合因素所致，主要包括自然环境因素、饮食习惯和病理性因素。而南方泌尿结石比北方发病率高，这与南方天气炎热，喝水少以及水质等有一定的关系。
南方人爱吃海鲜，尿酸高，这种情况也容易得结石。韩金利说，“我们常常会分析病人的结石成分寻找罹患结石的原因。从成分上看，草酸钙结石最为常见，约占70%，而食物中以蔬菜里含草酸钙最多。其次是磷酸钙结石，主要与感染有关，比如肾感染；第三就是尿酸结石，由于吃海鲜多，喝酒多，导致尿酸高，长期高尿酸血症尿酸盐结晶会沉积在关节和肾脏，导致痛风和痛风性肾病，尿液中尿酸浓度过高，也会沉积形成结晶以及结石。”
体检发现结石，还需治疗吗？
体检发现泌尿系结石，是否需要处理？韩金利认为，这要具体分析。“有的人蹦蹦跳跳，或者多喝水，小的结石可以自己从尿道排出来，但是也有很多人并没有那么幸运，有时候结石在特殊情况下还会导致危险发生，比如有的人在乘坐飞机的时候，突发肾绞痛，飞机是迫降还是不迫降呢？怀孕的妇女突发肾绞痛，治疗有可能会影响胎儿？结石造成输尿管梗阻并发感染可能导致尿源性败血症危及生命。”
韩金利表示，越是小的结石，越容易掉到输尿管，从而引起肾绞痛，而越是大的结石，卡在肾脏里无法移动，引起的症状反而不明显。但是如果结石太大，长期慢性炎症，肾功能则可能受损。所以，要根据结石的具体情况来决定是否需要立即处理，其目的主要是保护肾功能。