羊城晚报讯 记者陈辉、通讯员穗医保报道:广州医保部门近日发布通知称,广州市将于3月30日、6月30日分两批推进16批医疗服务价格项目立项指南(简称“立项指南”)落地,实施范围覆盖广州地区所有公立医疗机构。备受市民关注的门诊诊查费项目(俗称“挂号费”),在本次立项指南落地中进行了细分优化,除基层医疗卫生机构以外的公立医疗机构普通门诊诊查费将有一定幅度的调升,但医保同步增加了报销金额。医保部门联动卫生健康部门推出挂号费仅需1.1元的“便民门诊”等配套措施,满足群众多元就医需求。
医保报销金额同步增加
本次落地的立项指南,涵盖16大类医疗服务项目,涉及项目数超2000项,约占全市现行医疗服务项目总量的1/3。其中,综合诊查、放射治疗、心血管系统、妇科、器官移植等5类价格项目自3月30日起执行;麻醉、神经系统、耳鼻喉、口腔、呼吸系统、血液系统、消化系统、泌尿系统、精神治疗、疝甲乳和康复等11类价格项目自6月30日起执行。
据悉,立项指南落地后,除基层医疗卫生机构以外的公立医疗机构普通门诊诊查费将有一定幅度的调升,但医保同步增加了报销金额。如在三级医院西医门诊就医,按照退休职工70%、在职职工65%,未成年人及在校学生50%-55%的比例报销。经报销后,个人支付诊查费金额从3-4元/次,增加到7.5-16.25元/次。基层医疗卫生机构的一般诊疗费仍保持10元/次,本次不作调整。
此次立项指南落地,还新增了700余项新型价格项目,实现“三大突破”:一是填补历史空白,将安宁疗护、药学服务、护理门诊等纳入价格体系,完善全生命周期医疗服务覆盖;二是补强薄弱领域,针对性完善便民门诊、儿科、老年医学等服务项目,回应特殊群体需求;三是紧跟技术前沿,布局微创治疗、精准医疗等新型诊疗项目,新增质子重离子放疗等高端医疗服务。
“便民门诊”挂号费1.1元
记者了解到,为配合立项指南政策落地,在前期政策基础上,广州市卫生健康部门联动推出系列配套措施,如“一号管三天”、增设“便民门诊”等。
针对高血压、糖尿病等需要长期开药的慢性病患者,各一级以上公立医疗机构将开设“便民门诊”,病情稳定、单纯复诊开药的患者,挂号费仅需1.1元并纳入医保报销,费用更低、就诊更便捷,不用去挤专家号。
困难群众就医影响不大
医保部门表示,本次调整对困难群众就医影响不大,经基本医保、大病保险等支付后剩余的诊查费、床位费均已纳入医疗救助保障范围。以符合普通门诊救助条件的救助对象为例,本次调整后,三级医院西医门诊就医的诊查费由13元增至25元,经医保报销后,剩余费用全部纳入医疗救助支付范围,并在季度限额内予以100%报销。
接下来,广州市将继续推进10批次立项指南落地,其中设备依赖度高、物耗占比高的医疗服务项目价格将进一步下降,改革红利持续释放。