12岁男孩小喆是河南人，身高1.35米，体重26公斤，相当于9岁男孩平均水平。他性格文静、不爱运动，活动量稍微大点就喊累，家长认为孩子这是“不够强壮”，加强营养就能补回来，没多在意。
2025年11月，小喆感染鼻病毒后出现感冒、咳嗽症状，住院治疗几天不见好转，进一步检查发现蛋白尿、血肌酐指标异常。在当地医生的建议下，家长带小喆赶来武汉儿童医院治疗。经过一系列检查，孩子确诊为慢性肾衰竭，已到尿毒症期，同时还有贫血、代谢性酸中毒等并发症。“孩子平时很健康，怎么这次一生病，就变得这么严重？”小喆父母非常震惊。
接诊小喆的肾病内科副主任医师祝高红介绍，像小喆这样的情况并不少见，慢性肾脏病是儿童最常见的慢性病之一，但早期症状很隐匿，不少患儿确诊时就已到尿毒症期，治疗难度大增。
住院期间，医护团队用专业的技术将孩子身体状况调整平稳后，给他做了微创腹膜透析置管术，并为他申请了免费的全自动化腹膜透析机，小喆出院时带着机器回家。此后，每晚睡觉前，父母帮他将腹部置管连接上全自动化腹透机，机器就会按照预先设置好的透析处方进行治疗。孩子在睡梦中完成腹透，第二天白天可以正常生活、学习。
与此同时，全自动化腹透机会将透析期间的治疗数据同步到武汉儿童医院肾病内科团队专业平台，该团队远程监测治疗效果并及时调整治疗方案。经过一段时间适应，目前，小喆每次使用腹透液的剂量由800毫升逐步调整为1000毫升。今年2月到医院复查时，孩子食欲增加、精神好转，脸也圆润了不少。
哪些表现可能是肾脏出问题了？
调查显示，我国慢性肾脏病患病率达10.8%，慢性肾脏病患者超过1亿。哪些表现可能是肾脏出问题了？如何检测出肾脏病？一起了解。
如果身体出现以下症状，就需要多关注肾脏问题了——
夜尿增多，晚上起夜超过2次。
下肢或者眼睑浮肿。
尿液异常，比如泡沫尿（蛋白尿）、血尿或尿色加深。
莫名疲劳。
此外，专家介绍，肾病的另外一个症状就是腰疼。肾脏里面能感觉到疼的位置，一个是肾盂，一个是肾脏的包膜，这两个地方是有神经纤维的——肾盂疼往往是肾结石或者肾肿瘤导致的，疼痛感十分明显；包膜疼，往往是由于肾脏体积变大。
专家表示，大多数腰疼是肌肉韧带骨头出的问题，这种疼痛跟体位有关。肾脏的疼跟体位没关系，是一种持续的酸痛。
这3项检查可以发现早期肾脏病
如果有了危险因素，这三个检查结合起来能发现95%以上的肾脏病——
尿常规试纸，看有没有蛋白尿、血尿。
有的肾脏病里面没有蛋白尿，也没有血尿，需要做血清肌酐，它是肾功能的标志物。
肾脏影像学检查，比方做肾脏B超。
早期发现、对生活方式进行干预，可以有效预防或延缓慢性肾脏病的进展。专家建议慢性肾脏病高危人群应定期进行筛查，每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐检测，每年成人体检时检测一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐。
（羊城晚报•羊城派综合自九派新闻、央视新闻）