近日,重庆38岁的张先生因突发剧烈牙痛,自行到药店购买了布洛芬缓释胶囊。为追求“快速起效”,他将胶囊咬破后吞服,不料牙痛没有迅速缓解,反而还出现上腹部明显不适,到医院急诊之后才转危为安。
陆军军医大学西南医院药剂科副主任胡婧介绍,缓释片或缓释胶囊属于长效剂型,药物在体内缓慢匀速释放,药效通常能持续12小时左右,适合于类风湿性关节炎类慢性炎症疾病。此类药物务必整颗吞服,不可掰开、嚼碎或研磨服用,一旦破坏缓释结构,药物会在短时间内集中释放,不仅无法维持长效镇痛效果,还会大幅增加胃肠道损伤、药物过量的风险。

布洛芬缓释片 /受访者供图
医生介绍,对于张先生所经历的急性牙痛这类突发性疼痛,本身就不适合使用缓释制剂来应对。患者应选择常规剂型的止痛药(如非缓释的布洛芬片),并严格按说明书用药。
更重要的是,剧烈牙痛往往是牙齿疾病的强烈信号,患者应尽快前往口腔科就诊,查明病因并进行规范治疗,而非单纯依赖止痛药掩盖症状。
布洛芬片到底怎么用?
布洛芬是一种非甾体抗炎药,主要通过抑制体内前列腺素的合成,发挥解热、镇痛、抗炎的作用。布洛芬根据剂型不同,可分为口服和外用两大类别。,多为非处方药,临床应用是相对安全的,但仍然可能存在一些毒副反应,比较常见的是轻中度的胃肠道不适,严重者可出现消化道溃疡和出血、肝肾功能损伤、耳鸣等。
布洛芬缓释片是一种长效制剂,起效稍慢,大约需要1到2小时。成人常规用量为每次0.3至0.6克,每日服用2次(间隔12小时)即可。
布洛芬片作为常规制剂,起效迅速,通常在服药后30分钟到1小时就能发挥作用,但药效持续时间相对较短,约为4到6小时。因此,它更适用于需要快速处理的情况,比如突发的高热,或是突如其来的头痛、肌肉痛。在使用时,成人每次剂量一般为0.2至0.4克,若症状持续,可间隔4到6小时重复用药,但24小时内不应超过4次。为了减轻对胃肠道的刺激,建议在餐后服用。
布洛芬混悬液或滴剂能根据体重精准控制剂量,更适合儿童和吞咽困难人群服用。成人如需应急使用,必须根据药品标注的浓度(例如“每5毫升含100毫克布洛芬”),换算成成人的每次有效剂量(0.2至0.4克)来服用。
如果疼痛部位明确,且局限于肌肉或关节,还可考虑外用制剂,如布洛芬凝胶、乳膏或搽剂等。将药物直接涂抹于患处后,有效成分可经皮肤渗透直达病灶。
总之,正确使用布洛芬的关键在于根据需求(快速退热或突发疼痛选普通片,持久镇痛选缓释片)选对剂型,并严格遵守相应的服用方法。切勿超量、超时用药,并充分了解其禁忌与潜在风险。
医生提醒:
这3种药绝不能掰开吃
药片上没有刻痕且标注“不可掰开、嚼服”的药品,绝对不能随意掰服,尤其是三类剂型:控释制剂、缓释制剂和肠溶制剂。
1.控释片
这类药片有一层特殊的“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜外壳,使药物以恒定速度在体内释放,从而长时间维持平稳的药效,减少服药次数。
普通药片的药效通常在4~6小时内释放完毕,一天需服用多次;而一片控释片的药物含量,可能相当于普通药片的3倍左右,通过“恒速释放”,能持续作用约24小时。患者在服用时应整片吞服,咬、嚼,掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能,相当于患者加大3倍剂量服药,其危险程度可想而知。
2.缓释片
缓释片和控释片工艺不一样,但目的一样,都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用,否则会导致药物释放过快,引发不良反应。
3.肠溶片
肠溶片的特殊性在于可避免药物在胃中被破坏,确保药物到达肠道后才能溶解吸收,若掰开服用,涂层被破坏,不仅会降低药效,还可能刺激胃黏膜。
来源 | 都市现场、上游新闻、健康中国、人民日报客户端、江苏广播
封面 | 视觉中国