春天万物复苏，本应是充满活力的季节，但不少人却总觉得脑袋昏昏沉沉、走路轻飘飘，甚至目眩想吐。
《黄帝内经》有云：“春气者，诸病在头”，意指春季容易出现头部不适。为何一到春天就容易头晕？这背后既有中医所说的“肝气旺盛”，也有现代医学视角下的血压波动、贫血、低血钾等多种原因。
如果头晕持续不缓解，可能需要通过血液检查找出根源。那么，头晕该查哪些项目？一文说清楚。
血常规：看是否贫血
主要看血红蛋白这个指标，判断有无贫血。头晕是贫血患者常见症状之一，患者血液中含血氧能力降低，脑组织供氧不足引发头晕症状。如果确定贫血，可以做进一步检查，比如贫血五项（血清铁、铁蛋白、总铁结合力、维生素B12、叶酸）、地贫筛查等。
其次看白细胞，判断有无感染，感冒有时也可能会有头晕的症状。
血钾：看是否低钾
低钾血症患者一般会有四肢乏力、头晕想吐的症状。春季乍暖还寒，各种细菌、病毒活跃，因感染导致呕吐腹泻很常见，而严重的呕吐、腹泻可使体内钾离子流失过多，导致低钾血症。
血脂：看是否血液粘稠
冬季运动量减少，加上过年期间饮食油腻，到了春天容易血脂偏高。高血脂会导致血液粘稠度增高、血流缓慢，脑部供血不足，人就会感到疲倦乏力、头晕。
血糖：看是否过低或过高
低血糖时，大脑无法获得足够能量供应，容易出现头晕、乏力。高血糖则会引起血管痉挛、脑血管硬化，影响脑部供血，同样可能导致头晕。糖尿病患者尤其要注意用药与饮食的配合，避免血糖波动。
甲功：看甲状腺是否正常
甲状腺功能亢进症患者受到寒冷空气刺激或吃了大量的碘含量食物，比如海带、紫菜、大虾等，容易导致病情加重，心率增快，造成脑部供血不足，甚至还有可能会导致高血压，进而出现头晕、全身无力的症状。
而甲状腺功能减退症患者，人体代谢水平降低，心脏的射血能力也降低，继而引起大脑、耳蜗、前庭系统的供血不足，部分患者就会出现头晕，头昏，耳鸣，乏力等症状。所以头晕患者做一下甲状腺功能检查也是有必要的。
肝功：看肝脏是否受损
不管是中医还是西医角度，肝不好都可能会浑身无力头晕。肝功能减退会造成胆汁分泌和白蛋白合成均减少，从而影响人体的消化吸收，人就会出现食欲减退、进食后会有上腹饱胀、恶心、呕吐、厌食油腻等症状。身体长时间摄入营养不足，就会出现头晕、全身无力的表现。
另外，肝功能受损后，由于肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加，导致凝血功能障碍，可能引起鼻出血、牙龈出血、月经过多等表现，加上营养不良，病人可有不同程度的贫血，也会导致头晕、乏力的症状。
大量饮酒、长期服用损害肝脏的药物或保健品、熬夜吸烟等不良习惯，进食过多油腻性的食物，比如肥肉、炸串等，都可能导致肝脏损伤，引起肝功能异常。
肾功：看是否存在肾性贫血
肾脏除了帮助排出体内废物、毒素和产生尿液这两个作用以外，还能分泌促红细胞生成素。如果肾功能下降，大多数情况下促红细胞生成素就会减少，从而导致肾性贫血。所以经常有肾病患者反应会时常感觉到头晕乏力。
临床肾功能检查常用指标有尿素、肌酐、尿酸等，对评估患者肾脏功能有重大意义。
过敏源检测：看是否花粉过敏
春天花粉传播，对花粉过敏的人容易出现过敏性鼻炎、哮喘等症状，这些症状可能间接导致头晕。过敏源血液检测可以筛查出有无过敏及过敏物质。
其他检查：针对老年人或病因不明者
对于有慢性基础疾病、病因不明确的老年头晕患者，除上述检查外，必要时还需完善免疫、肿瘤相关筛查，以寻找潜在病因。
春季头晕虽然大部分是暂时性问题，但也不能忽视。头晕可能是多种疾病的信号，如果症状持续不减或者加重，一定要及时去医院就诊，完善相关检查，以免延误病情。
（羊城晚报·羊城派综合自广东省第一荣军优抚医院、数智检验医学）