“还以为休息下就会好,没想到一觉醒来右耳完全听不见了!”31岁的鲁先生两年春节未回家乡,今年过年回家后饭局酒局约饭不断,还经常熬夜通宵搓麻将,几天下来,他出现右耳鸣,以为是休息不足,睡一觉就会好起来,一觉起来发现右耳完全听不见,在当地医院被诊断为突发性耳聋(简称“突聋”)。
鲁先生在当地医院对症处理后,听力无改善,遂决定提前返回广州就诊。“检查提示右耳已经全聋了,血脂指标明显升高!”吴旋说。追问病史,原来先前体检时,鲁先生就查出血脂总胆固醇及低密度胆固醇均有升高,医生建议口服降脂药处理,但鲁先生觉得没有不适症状,且无法接受自己“年纪轻轻就要长期吃药”这件事,就没把医嘱放在心上,这也是他这次突聋的导火索之一。经过降血脂、改善内耳微循环、激素鼓室注射药物及高压氧治疗1周余,鲁先生听力部分改善,目前正在康复中。
医生表示,患者尽管年轻,但长期高血脂没有积极处理,近期饮食没注意控制,血脂增高,血液变黏稠、血流变慢,容易形成微小血栓。此外,熬夜打乱了人体生物钟,导致抵抗力下降,容易受病毒侵袭,连续通宵搓麻将使精神高度紧张、兴奋,导致内耳血管痉挛,影响内耳血液循环,使听神经毛细胞受损甚至死亡,多重因素叠加引发突聋。“突聋是耳鼻咽喉科急诊常见病,近年其发病率明显升高,且年轻化趋势显著,20–40岁人群占比超60%。”

发病原因可能与以下几个因素有关
生活方式改变:年轻人职场竞争大,工作过劳,长期熬夜+睡眠不足;长时间高音量使用耳机,KTV、酒吧、通勤噪声叠加,导致过度用耳+噪声暴露。
基础病年轻化:不少年轻人有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖。
不良饮食、吸烟、酗酒等。
治疗黄金期:最开始的“72小时”
突发性聋的治疗,就是在与时间赛跑。发病后的72小时内,最好是24小时内,是治疗黄金期。为什么如此紧急?这是因为内耳毛细胞是不可再生的,一旦因缺血缺氧而死亡,就是永久性的。
早期治疗的目的,是在毛细胞尚未完全死亡前,迅速恢复血液供应,消除炎症水肿,最大限度地挽救濒临死亡的细胞。越早干预,毛细胞被救活的可能性越大,听力恢复的希望也就越大。
(羊城晚报•羊城派综合自广州日报、上海市第六人民医院、央视新闻)