吃头孢停药三天后就可饮酒?真相是,停药三天即72小时后就进入“安全期”的说法并不科学。更确切地说,这是一个致命的误区。
2025年12月,湖南长沙49岁的李先生(化名)因感冒,在社区医院连续静脉滴注了几天头孢类抗生素。
病情好转后,他严格计算了时间。在停药整整72小时后,自觉药物应已代谢干净,便在一次晚宴中饮用了白酒。然而,酒局结束后不久,危险悄然而至:剧烈的头晕、心悸、全身皮肤潮红、眼前发黑、胸闷憋气,被紧急送医。入院时,他发生了因双硫仑反应导致的分布性休克,命悬一线。万幸,经过紧急抢救,他已转危为安。
这是因为,头孢类药物在体内的清除,并非像关水龙头一样瞬间停止,其代谢周期因人而异,且受药物种类、剂量、疗程、个人肝肾功能状态等多种因素影响。某些头孢类药物(尤其是含有“甲硫四氮唑侧链”结构的,如头孢哌酮、头孢曲松等)及其代谢产物,可以长时间抑制肝脏中的乙醛脱氢酶。而乙醛脱氢酶是酒精(乙醇)代谢的关键。正常情况下,乙醇先转化为乙醛,再被此酶迅速转化为无害的乙酸。一旦酶被抑制,乙醛便会在体内大量蓄积,引发中毒反应,这就是“双硫仑反应”。
专家给出的安全建议是:在使用头孢类药物(包括静脉和口服)期间及停药后至少七天内,都应严格避免饮酒或摄入任何含酒精的制品(包括酒心巧克力、醉虾、藿香正气水等)。对于肝肾功能不全的患者或老年人,这个“警戒期”可能需要延长至10天甚至更久。
(羊城晚报•羊城派综合自科学辟谣、大河报)