提起胃癌，大家并不陌生，早期身体无明显异常，随着病程进展，才会逐渐出现胃出血、溃疡、进食困难、梗阻等不适。若不及时发现治疗，还可能继续侵袭其他器官，最终威胁生命。过去两周，江苏省中西医结合医院消化科内镜诊疗组组长张训兵在临床筛查中，接连发现7例早期胃癌和1例癌前病变的患者。
3年前，36岁的王女士在体检中查出感染幽门螺杆菌，由于当时身体并无其他不适，便未作进一步治疗。近日，她频繁出现打嗝、嗳气、腹胀等消化不良的表现，于是前往江苏省中西医结合医院消化科就诊。张训兵结合病史，建议进行胃镜检查。次日镜下发现，她的消化道黏膜外观形态未无明显异常，仅一处局部小片状发白。
为明确诊断，张医生换用可放大100倍的电子放大胃镜，并借助电子染色技术对可疑部位放大观察，发现该处黏膜表面的微细结构与周围正常胃黏膜存在显著差异，疑似胃印戒细胞癌，摘取部分可疑病变组织活检，证实结果的确如此。
张训兵建议，若年龄超过40岁，且符合下列任一条，不管有无症状，都建议进行胃镜检查：1.胃癌高发地区人群；2.幽门螺杆菌（Hp）感染者；3.胃癌患者一级亲属；4.既往患有“慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血”等胃癌前疾病；5.存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
幽门螺杆菌感染若不及时干预，可能引发严重的健康问题
为何在冬季幽门螺杆菌引发胃部不适的情况高发？
1.天气寒冷时，胃黏膜防御能力下降，幽门螺杆菌感染更易引发炎症、糜烂甚至溃疡，导致胃部症状加重。
2.冬季人们偏好火锅、烧烤等高油、高盐、辛辣食物，可损伤胃黏膜并增强幽门螺杆菌毒力。
3.冬季呼吸道感染高发，病毒感染可引发全身炎症，并导致免疫力下降，削弱对幽门螺杆菌的防御。
从感染幽门螺杆菌到胃癌，中间到底经历了什么？
幽门螺杆菌，被明确列为胃癌的“一类致癌物”，感染者发生胃癌的风险是未感染者的4倍至6倍。从感染幽门螺杆菌到胃癌，通常会经历一个较长的过程。在发展过程中，只要及时阻断，就有可能阻止胃癌的发生。
第一步：慢性浅表性胃炎
在幽门螺杆菌等不良因素影响下，胃黏膜可能出现红肿、发炎，这个时候，病变通常局限于黏膜表层，是可控、可逆的。
第二步：慢性萎缩性胃炎
如果炎症持续发展，就会向深层蔓延，导致分泌胃酸的腺体减少甚至消失，形成慢性萎缩性胃炎。这是病程中的一个标志性转折，意味着胃黏膜已进入“癌前病变”阶段。
第三步：肠上皮化生
胃黏膜在反复受损与修复中，可能出现“肠化”，也就是胃里长出了类似肠道的细胞。这标志着胃黏膜病变进入了更高级别的癌前阶段。
第四步：异型增生
长期炎症刺激下，细胞形态发生异常，出现“异型增生”，这时与早期癌仅一步之遥。
第五步：胃癌
如果一直未加干预，病变持续累积，最终可能发展为胃癌。
感染幽门螺杆菌要及时干预
从防治肿瘤的角度来说，清除幽门螺杆菌在任何阶段都是必要的。浅表性胃炎阶段是最佳干预期，及时干预可完全治愈。萎缩性胃炎和肠上皮化生阶段，积极除菌可有效阻止疾病进展。
感染幽门螺杆菌应如何治疗？
一旦幽门螺杆菌检测结果为阳性，应及时进行规范治疗，通常采用三联或四联疗法。患者需遵照医嘱用药，并配合健康的生活方式。若首次治疗失败，易导致细菌耐药，将增加后续治疗难度。
生活中如何预防幽门螺杆菌？
1.聚餐时使用公筷或实行分餐，以阻断可能通过唾液传播的途径。
2.食物应彻底煮熟，利用高温杀菌，并减少辛辣、高盐及腌制食品的摄入。
3.在家庭内部也要注意卫生，避免口对口喂食小孩，碗、水杯等用品专人专用，防止交叉感染。
4.通过均衡饮食、规律作息与适度锻炼来增强自身免疫力，这是抵御病菌的重要防线。
养胃护胃小方法
1.穴位养胃法
用木梳或牛角梳，从发际线开始向头后部缓慢梳理，然后再自下向上梳回来。梳头过程中经过囟会穴、百会穴和本神穴，有振奋阳气、养胃护胃的作用。
用梳子背部轻轻按揉囟会穴、百会穴和本神穴等穴位，以微微发热为宜。
2.健脾养胃操
日常可练习八段锦中“调理脾胃须单举”的动作，有提升阳气、调养脾胃的作用。
按压或轻轻敲打腿部的足三里穴，有助于增强脾胃的运化能力。
胃有四“怕”，日常要注意
1.怕“硬”。尽量避免坚硬、不易消化的食物。
2.怕“酸”。胃酸过多或胃黏膜受损的人群，应避免过多摄入酸性或刺激胃酸分泌的食物。
3.怕“菌”。幽门螺杆菌是隐藏在胃里的“隐形杀手”，应及早治疗。
4.怕“气”。生气、焦虑等负面情绪可直接影响脾胃功能。
（羊城晚报•羊城派综合自现代快报、央视财经）