近日，浙江金华张先生通过两年山野徒步，帮助12岁弱视儿子改善视力。
据报道，因儿子被查出单眼弱视，85后爸爸带孩子山野徒步，看云影数松果辨树叶，两年后儿子视力从单眼4.2、4.3恢复到5.0和4.9。
期间，这位爸爸还组织了200余场免费亲子徒步活动，带动2000余人参与。
什么是弱视？
弱视，在英语中，叫“懒惰的眼睛”（lazy eye），是指患有弱视的眼睛不会主动看东西，比较“懒惰”。
那么弱视眼为什么会变得“懒惰”呢？我们首先要了解弱视形成的原因是什么。
弱视是一种视觉发育相关性疾病，眼部没有器质性病变，它的形成是因为在视觉发育期内，由于一些异常的视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺）导致了单眼或双眼的视觉信号出现异常，无法正常经视觉通路传入视觉中枢，正常眼和异常眼之间可能会出现竞争的现象，大脑会主动忽略异常眼传入的视觉信息，使其最佳矫正视力（也就是戴镜后视力）下降，低于相应年龄的正常视力下限，从而形成弱视。双眼戴镜后的视力相差2行或更多，视力较差的眼睛为弱视。
简单地说，弱视就是眼睛没有其他疾病，但视力不好，戴上眼镜也看不清。
一些人以为弱视只是视物稍微差点，危害不大，因此不太重视，从而让孩子错过了最佳治疗时间。其实，弱视的危害不低于近视，如果不及时治疗，患眼的视力可能会永久低下，成为单眼视觉，所以，及时矫正改善孩子的弱视至关重要。
弱视的3个常见误区
1 弱视会遗传？
弱视是因为出生后眼睛在发育的过程中经历了异常的视觉经验，才导致视觉信息无法正常通过视路在视觉中枢形成清晰的视力。因此，弱视是一种结果，是不会遗传的，但是导致弱视发生的危险因素（斜视、高度屈光不正、先天性白内障、先天性上睑下垂等）可能会遗传。
2 遮盖太丑，只做弱视仪训练就好了？
小张戴上眼罩和其他小朋友玩时别人都叫他“独眼龙”，于是，小张生气地跟爸爸说他不愿戴眼罩了，爸爸很焦虑：“孩子不戴眼罩，只做训练，可以吗？”
儿童进行弱视治疗是否需要遮盖主要与双眼的视力差异有关。如果双眼弱视，并且双眼视力差异小于两行视标，是不需要进行遮盖的。只要双眼有效屈光矫正结合弱视训练就能够达到弱视治疗目的。但是，如果是单眼弱视，或者双眼弱视同时视力不对等，相差大于两行视标，就必须行视力较高眼遮盖，这样，就可以让患儿被迫使用视力较低眼来看东西，使其视网膜功能得到有效的视觉刺激，视力逐渐提高。
如果不进行遮盖，只做训练，孩子就一直会用视力较高眼来看东西，以至于视力较低眼始终得不到训练。由此可见，在弱视治疗时，遮盖疗法是非常重要的，此法阻断优势眼对弱视眼抑制，使视力较低的眼得到更多视觉刺激，以此达到双眼视力平衡或正常。
许多家长复诊时经常抱怨：“我们家孩子每天都遮盖了，但是视力怎么没有提高？”我们有必要提醒家长：“在进行遮盖时，有效遮盖是需要重点关的。”
目前国内在遮盖治疗时仍多使用在框架眼镜上套眼罩（图 9-3）的方法，依从性差的患儿常常透过眼罩边缘“偷”看，使得遮盖不能发挥实际作用，造成治疗延误。而应用粘贴眼贴的方式更有优势，粘在视力高的眼上，孩子不易“偷”看，保证了遮盖效果。
同时，有的家长还会问有没有不影响外观的“遮盖方法”呢？我们的回答是有的，可推荐使用药物压抑疗效。
药物压抑为健眼滴用1%阿托品滴眼液每周1～2次，把健眼的睫状肌麻痹以达到去除调节，健眼看近处视力就差了，被迫用弱视眼看近处，相当于取得了类似遮盖健眼的效果，从而达到弱视眼训练目的。
此法更适合于患有轻中度弱视的年龄稍大的学龄期儿童，既不影响外观，也不影响远视力，孩子易接受；也不像眼罩那样可随意摘掉或偷看，执行情况好。
3 弱视不会复发，治好后就不用管了？
弱视治愈后，如果用眼不正确，依然会复发。
弱视经过治疗后，视力达到了正常。但是，不进行正规的定期复诊，是很容易复发的，有报道认为弱视复发率为 21.33%。引起弱视复发的常见原因有以下几种情况：
· 未定期复诊，获得正常视力后认为弱视治好了就过早地自行停止遮盖；
· 急于求成，提前去除遮盖；
· 因斜视矫正术后眼位的小度数过矫，改变了注视性质，而未及时干预……
那么，什么类型的弱视容易复发呢？儿童弱视复发与弱视的分型、程度及注视性质等有关。
·屈光参差性和斜视性弱视容易复发，其复发率明显高于屈光不正性弱视；
·弱视程度越重，复发率越高；
·旁中心注视（不用视网膜黄斑中心凹来注视的）弱视复发率高于中心注视性弱视。尤其在弱视治愈后 1～3 年容易复发。
那么，我们该如何做才能尽可能地避免弱视复发呢？
弱视随诊期至少在弱视治愈后3年以上，早期可以3月复诊一次。在弱视治愈后继续巩固治疗，在屈光矫正的基础上，进行每天1～2小时的遮盖、在家用弱视刺激治疗仪等。按时散瞳验光，根据屈光变化定期更换眼镜，脱镜与否需遵医嘱。屈光参差性弱视、斜视性弱视、重度弱视、有旁中心注视病史者均应列为重点随访对象。
弱视治疗是一项长期而艰巨的工作，需要患儿、家长、学校老师及眼科医生的密切配合，在医生指导下逐渐缩短遮盖时长直至去除遮盖或停止训练。在随访过程中一旦发现复发者，应及时给予相应的弱视治疗。
（羊城晚报•羊城派综合自颍州晚报、科普中国）