只是吃了几口前一天吃剩的卤味
60多岁的陈女士(化名)怎么也没想到
自己竟然在鬼门关前走了一遭
一天腹泻3000毫升
体内炎症指标飙升至正常值400倍……
几口隔夜卤味,女子上吐下泻,差点丧命
6月中旬,陈女士因剧烈呕吐、腹泻被紧急送至福建中医药大学附属人民医院。起初以为是普通肠胃炎,谁知病情急转直下。
检查报告显示,她的炎症指标降钙素原(PCT)飙升至200ng/mL。该院重症医学二科(亚重症病房)主任医师陈怀宇介绍,降钙素原(PCT),是反映感染严重程度的指标,健康人的降钙素原(PCT)通常小于0.05ng/mL,超过2ng/mL即提示严重感染,“200ng/mL”相当于是正常值上限的400倍!
血培养和粪便培养揪出了“罪魁祸首”:沙门氏菌,且细菌已侵入血液,出现器官功能障碍。
“患者从ICU转来我们亚重症病房时,虽然神志清醒,血压还算稳定,但肠道蠕动失控,每天排便量高达3000多毫升(相当于6瓶500 mL矿泉水的量)。”陈怀宇主任说道,这种情况极易诱发脱水性休克和多脏器衰竭,死亡率极高。

中西医结合,一帖中药力挽狂澜
面对危急病情,医疗团队在为陈女士开展静脉营养支持、维持水电解质平衡的同时,启动中西医结合治疗。考虑到陈女士仍持续出现上吐下泻,且一吃就吐,无法进食,陈怀宇主任嘱咐医护人员先用米汤护胃,再佐以中药汤剂,缓缓喂服。
“奇迹”在次日清晨出现:仅仅服用一帖中药后,陈女士的呕吐戛然而止,腹泻次数从一天十余次减至两三次,大便也从稀水样转为软便。随后,医生根据药敏结果,将强效抗生素顺利“降级”为普通口服片剂。复查显示,陈女士的炎症指标呈“断崖式”下降,最终康复出院。

5-10月是高发期,冰箱不是保险箱
沙门氏菌感染具有明显的季节性,每年5月至10月为高发期。且沙门氏菌在20℃以上即可大量繁殖,37℃左右最为活跃。它常隐藏在未煮熟的禽肉、蛋类以及存放不当的熟食卤味中。
“很多人以为冰箱是‘保险箱’,实际上,沙门氏菌在冷藏环境下依然可以存活。”陈怀宇主任强调,老年人和有基础病的患者免疫力相对较低,一旦发生感染性腹泻,进展往往极快。
医生提醒:这两点千万要注意
陈怀宇主任提醒,夏季尽量不要食用隔夜的凉菜、卤味和海鲜。食物务必烧熟煮透,生熟案板分开使用。
一旦出现剧烈的呕吐、腹泻,尤其是伴有高热、精神萎靡等症状时,切莫自行服用止泻药了事,应立即前往医院就诊。
对于老年人和基础病患者,急性胃肠炎引发的电解质紊乱和感染性休克往往进展迅速,及时规范的救治是挽救生命的关键。