腹痛、乏力,连尿也成了酱油色……日前,当35岁的俞先生(化名)被连夜送到宁波市北仑区第三人民医院时,他的两条腿都肿了,而之后的检查结果也让众人惊出一身冷汗——肌酸激酶高达2276U/L,是正常范围的近20倍;同样超标的,还有天门冬氨酸氨基转移酶,也已来到了812U/L,如不及时处理,极有可能进展为急性肾损伤。
“这些指标都指向同一个凶险病症,横纹肌溶解综合征。”急诊科医生陈平琅介绍,在这争分夺秒的时刻,多学科团队迅速制定紧急抢救方案,以强化补液和碱化尿液为核心,在控制炎症的同时保护肝肾功能,减轻组织损伤,后通过严密监测,动态评估病情变化,防范并发症。
所幸,目前俞先生并无大碍,但仍需住院观察。
到底是咋弄成这样的?
面对医生的询问,俞先生不好意思地低下了头。
原来,随着美加墨世界杯战火打响,身为铁杆球迷的他就开始了高强度的熬夜追赛之旅。
光看球,不吃点东西怎么行?在发病前一晚,俞先生特意点了一大盆麻辣小龙虾。待第二天早上醒来,正下定决心减肥的他又因此充满“负罪感”,便在楼下跑了五公里。待回家后,就感觉浑身肌肉酸痛。
起初,俞先生并没把这放在心上,觉得是平时太久没运动,突然一下子提强度,身体有点吃不消,缓缓就好了。可渐渐地,情况愈发奇怪:不仅肚子翻江倒海,人也有种“被掏空”的疲惫感,苦撑无果后,这才有了文章开头一幕。
医生提醒,若突然出现肌肉酸痛、无力、小便呈茶色或酱油色等情况,请立即就医,尤其是在运动或进食海鲜后,以免延误病情。
人体肌肉真会“溶解”吗?
先说结论,肌肉“溶解”只是一种通俗说法。
横纹肌溶解症是指由直接或间接肌肉损伤引起的严重综合征。
北京大学人民医院肾内科主任、主任医师左力解释,人体四肢、躯干上布满横纹肌,一旦肌肉细胞受损破裂,里面的肌红蛋白就会释放到血液里,顺着血液流遍全身,使人出现呼吸困难、肌肉酸痛、头晕乏力等症状。

如果肌红蛋白进入尿液,还会堵塞肾小管、损伤肾脏,导致尿液变成酱油色甚至黑色。

出现这些症状立即就医
北京大学人民医院急诊内科副主任、主任医师郭维提醒,食用小龙虾后24小时内,若出现以下症状,需高度怀疑横纹肌溶解症,立即就医。及时治疗可快速恢复,拖延则可能损伤肾脏,切勿大意。
肌肉剧烈酸痛、无力,尤其是四肢,活动后痛感明显加重;
尿液颜色明显变深,呈浓茶色、酱油色;

伴随恶心、呕吐、发烧等不适症状。
为何食用小龙虾
会导致横纹肌溶解症?
左力介绍,目前医学界公认,食用小龙虾后发生横纹肌溶解,主要和三个因素有关:
致病因子:在特定水域环境中,小龙虾体内可能存在诱发横纹肌溶解症的致病因子。
烹饪不当:烹饪小龙虾时未充分加热、没有彻底煮熟。
个人身体耐受:部分人群可能对小龙虾过敏,过敏反应会导致肌肉组织损伤,进而诱发横纹肌溶解症。
(羊城晚报•羊城派综合自潮新闻、国家应急广播)