6月7日下午,在沈阳市浑南二中考点,一名考生无意中打了个哈欠,结果下巴脱臼了。在现场的沈阳市公安局浑南分局巡特警队员想带他去医院,但发现如果赶往医院再回到考点,时间肯定不够。
面临着这一科缺考的局面,紧急关头,武装巡组副中队长张哲、浑南新城派出所所长申延刚,第一时间联动处置。在家长中找来骨科大夫为孩子现场复位,让他得以继续考试。
为何我们的下巴会“离家出走”
过度张口
这是最常见的原因。张口过大时,关节髁突会越过关节结节卡住,导致无法自行回位。常见于打哈欠、大口咬食物、大笑、长时间牙科治疗或全麻插管时。
外力创伤
下巴或面部侧面遭到剧烈撞击,如运动伤害、跌倒或斗殴,可能导致关节囊韧带撕裂而脱位。
关节结构异常
有些人天生关节韧带松弛(如患有马凡综合征),或关节结节过低、关节窝过浅,导致关节稳定性差,更容易在正常张口时脱位。
医源性因素
在使用咽喉镜、气管插管、胃镜或口腔手术时,如果操作不当或患者张口时间过长,也可能诱发脱位。
习惯性脱位
如果脱位过1次且复位后未充分固定,撕裂的韧带修复不良,就容易形成习惯性脱位。长期肌肉功能紊乱(如肌张力障碍)或某些抗精神病药物引起的锥体外系反应,也可能诱发。
遭遇“下巴掉了”了我们应怎么做
一旦“笑掉下巴”,记住“一松、二托、三就医”的原则。放松、托住、立刻找医生,这才是解决问题的正确姿势!
先保持镇静,立即就医
不要惊慌,越紧张肌肉可能绷得越紧,加重复位困难。尝试做深呼吸放松全身和面部肌肉。避免强行闭嘴或说话,可用手轻轻托住下垂的下巴,用毛巾或纸巾接住流出的口水,保持清洁。
尽快就医,及时复位
发现“下巴掉了”,要立刻去医院找专业医生,脱位时间越长复位难度越大。
复位后的注意事项
复位成功后,用弹力绷带包扎固定2-3周,防止再次脱位。固定期间张口不宜超过1厘米,打哈欠时可用手托住下巴,饮食以温软流食为主,避免过硬、过韧食物。
(羊城晚报•羊城派综合自沈阳晚班、浙江省中西医结合医院)