近日，浙江女子做美甲时手指被剪破皮，两个月后查出感染低危HPV，手指长出一个“疣”，不疼不痒但持续肿大。医生检查后称，有感染其他手指的风险。
5月18日，郴州市第一人民医院皮肤科副主任王文娟告诉记者，正规消毒、操作规范的美甲，一般没有什么感染风险，但共用物品且甲周有创面的情况下，存在一定的感染风险。
其实，不只是美甲，生活中我们很多常规操作都有可能给HPV病毒以可乘之机，甚至儿童游乐园里孩子光脚玩耍都可能中招儿，快来跟皮肤科医生一起了解下预防知识吧。
不是所有HPV病毒都能引发宫颈癌
HPV又称“人乳头瘤病毒”，目前已发现的HPV包括200多种分型，可大体分为两类：一类造成皮肤感染，一类造成黏膜感染，多数引起良性乳头瘤或疣。临床上很多得了寻常疣、跖疣的患者一听到自己是HPV感染，会变得很焦虑，认为自己的生殖道也会感染，殊不知，感染皮肤和生殖道的HPV分型不同，通常不会交叉感染，而且HPV只感染皮肤局部，不会经血液循环扩散到生殖器黏膜。
不同亚型引起的感染位置、临床表现均不相同。皮肤型HPV感染多由HPV-1、2、3、4、10等亚型引起，可出现皮肤寻常疣、跖疣、扁平疣等疾病。感染生殖道黏膜的HPV根据其致癌风险高低分为高危型HPV及低危型HPV。高危型HPV可导致宫颈癌、阴茎癌等恶性肿瘤，常见于HPV-16、18、31、33、35、39、45、52、58、66、68等感染。低危型HPV感染可引起尖锐湿疣、呼吸道乳头瘤病等，常见的低危型HPV病毒包括HPV-6、11、43、44、63等亚型。
皮肤“没破皮”也能感染HPV病毒？
HPV病毒可通过人与人之间的直接皮肤接触传播，也可通过接触被病毒污染的物体传播。皮肤完整的时候不容易被感染，但当我们的皮肤出现微小损伤时，环境中的HPV可乘机进入表皮基底层，造成细胞感染并开始不断增殖。
注意！这个破损不一定非要破皮，有时候摩擦导致的微小损伤也可以感染，这种微小损伤甚至我们的肉眼看不出来也感觉不到。
而生殖道的HPV感染通常由性接触传播，但也有部分患者通过被HPV污染的物品传染而发病。
需要提醒的是，在家庭中，如果感染者没有正确处理自己的内衣裤、毛巾等，也是可以造成接触者感染的。
北京地坛医院皮肤性病科主任医师刘彦春医生表示，门诊中就曾有母亲感染，造成三四岁小孩感染HPV的例子。有的感染者被感染后没有任何症状，也不会去治疗，继而导致环境的污染。
这些地方都可能“中招”
生活中很多容易被我们忽略的细节可能会造成HPV感染，像游泳馆、健身房、温泉、儿童乐园等公共场所存在HPV感染的风险。
比如室内的儿童游乐园都要求孩子脱鞋进入，孩子们会光脚在游乐园跑闹，足底与地面反复摩擦可能会导致皮肤出现感知不到的微小损伤，如果地面、设施表面没有及时清洁消毒，存在跖疣患者留下的HPV，那病毒就有可能通过足底的微小创面感染皮肤，出现跖疣。如果孩子平时足部出汗多，运动多，在公共场所经常光脚，就更容易患跖疣。
另外，泳池、温泉等潮湿环境也存在HPV感染的风险。HPV在自然界抵抗力较强，可以在温度不太高的水中存活。我们的皮肤在泡水后，细胞间隙会增大、松散，容易给病毒提供感染的条件，若皮肤再有小的创口，就有感染的可能。
不过，通过这种途径感染HPV的概率较低，不必过于焦虑。
非高危型的HPV感染对健康没有太大影响，很多时候HPV感染还可以自行清除，若出现HPV感染的症状，及时就医，积极治疗，绝大多数患者都会痊愈。
出现这些症状考虑已经中招了
皮肤型HPV感染可出现寻常疣、跖疣和扁平疣。寻常疣俗称“瘊子”“刺瘊”等，皮损起初为针尖大小，逐渐扩大到豆粒大小或更大，表面粗糙不平，摸上去比较硬，呈皮肤颜色或灰褐色，一般没有明显痛痒感。
寻常疣可以出现在身体任何部位，可通过搔抓或摩擦刺激造成自身传染，在周边或其他位置出现新的寻常疣。此外，寻常疣有一种特殊类型，叫丝状疣，常发生在颈部、眼睑等部位，表现为单个细软的突起，呈皮肤颜色或者棕褐色。
跖疣是长在足底的疣，常在摩擦、外伤后出现HPV感染。与寻常疣不同，跖疣通常比较扁平，向内生长较少隆起，质地较硬，角化明显，表面粗糙，常可见到小黑点。跖疣容易与鸡眼或胼胝（俗称“茧子”）混淆，不少患者误把跖疣当成鸡眼或茧子，自行贴鸡眼膏治疗或放任不管，导致疣体未能及时清除，甚至越来越大，越来越多，为治疗增加了很大困难。
扁平疣多发生在面部、手背、前臂等处，为米粒至绿豆大小的扁平丘疹，表面光滑，浅褐色或皮肤颜色，常密集分布，有时可以看到由于自身传染，疣体沿抓痕呈现条状排列。
为什么“疣”总是反反复复？这是很多患者遇到的困扰。这是因为HPV存在亚临床感染和潜伏感染，也就是说有些部位虽然已经被感染但并不能看到疣体，HPV的潜伏期大概3周-8个月（平均3个月），等过了潜伏期，疣体又可能出现在新发部位。另外，原发部位治疗不彻底、HPV再次感染、局部免疫状态低下等都是疣体反复发作的原因。
生殖道黏膜HPV感染可导致尖锐湿疣甚至恶性肿瘤。尖锐湿疣常由低危型HPV感染引起，开始表现为肤色或白色的小丘疹，逐渐增大增多，表明粗糙不平，呈菜花样，患者常没有明显自觉症状或出现轻度瘙痒。高危型HPV感染时，患者可没有任何临床症状，但持续感染有导致宫颈癌、阴茎癌（发病率相对较低）等风险。
打HPV疫苗并不能预防皮肤“疣”
想要预防HPV感染，首先要避免接触感染者的病灶，感染者使用的生活物品，包括衣物等也应避免接触。另外，我们要少去感染风险高的公共场所，尽量选择消毒严格的正规机构，自备洗浴用品，不与他人共用毛巾、内裤等私人用品。
此外，不发生无保护的性行为，并尽早接种HPV疫苗。不过，需要说明的是，我们日常接种的HPV疫苗，针对的只是生殖道感染的HPV，并不能对皮肤“疣”起预防作用。
消毒隐患：美甲工具藏“隐形炸弹”
值得提一下的是，美甲时造成的物理损伤会破坏指甲物理屏障功能，容易引起细菌真菌感染。
但美甲最隐蔽的风险藏匿在工具消毒环节。调查发现，打磨机、修剪死皮的剪刀、海绵搓条等工具在很多美甲店存在多人混用现象。尽管商家宣称“全程消毒”，但实际操作中，酒精棉片擦拭或简单清洁难以彻底灭活病原体，消毒效果存疑。
中国妇幼保健协会医疗美容专委会主任委员李俊指出：“如果操作过程中没有经过严格的消毒，那细菌、病毒、真菌就会通过器械转移到其他人身上去，这种交叉感染隐患是客观存在的。”未经彻底消毒的工具可能携带绿脓杆菌、霉菌，甚至HPV病毒，这些微生物通过破损的甲面侵入人体。
消费者投诉中，有人因美甲后感染绿脓杆菌，指甲长出霉菌；还有人因修剪、打磨不当导致甲床出血，为病原体打开“入侵通道”。临床上，已有患者因美甲出现严重的甲分层现象，影响日常生活，有的患者甚至患上甲真菌病（俗称甲癣），这些真菌不仅限于手指间传播，还可能进一步感染脚部。
（羊城晚报•羊城派综合@潇湘晨报、@大象新闻、人民网、中国妇女报）