一名14岁的少年买了竹叶青做宠物却不幸被咬伤,所幸送医及时,经对症治疗后,已无大碍。
这是记者从上海中医药大学附属龙华医院了解到的消息。随着天气渐热,也到了蛇咬伤的高发期。值得一提的是,近年来,龙华医院收治的蛇咬伤患者中,有数例是被自己养的“宠物毒蛇”所咬伤的。
毒蛇咬伤并非偶发事件
根据世界卫生组织(WHO)的统计,每年大约有450万至540万人次被毒蛇咬伤,其中180万至270万人出现中毒症状,死亡人数在8.1万至13万之间,约40万人永久残疾。我国尚未建立蛇咬伤监测系统,据我国疾控中心估算,全国每年毒蛇咬伤患者约10-30万人。
我国已发现蛇类300余种,其中有毒蛇超过100种,不同蛇类的毒液成分和毒性特点也各不相同。龙华医院中医外科主任阙华发介绍,有毒蛇咬伤会有成对的牙痕,伤口剧痛难忍(神经毒蛇咬伤伤口疼痛不明显),伴随瘀斑、血泡、水疱,肢体肿胀、溃烂、坏死、麻木,甚至出现骨筋膜室综合征、组织坏死、肌无力等;而无毒蛇咬伤会有两排细小的锯齿牙痕,伤口轻度疼痛、少许出血。
“从毒素类型看,主要分为神经毒、血液毒和细胞毒三大类,特殊种类的毒蛇如眼镜王蛇、五步蛇等还会分泌混合毒素,对人体造成多重损害。”阙华发介绍,像五步蛇、竹叶青等,属于血液毒类,毒素会破坏血液系统,引发伤口流血不止、皮肤紫癜、急性肾衰竭等。
“被蛇咬后,尽早就医选择合适的抗蛇血清中和蛇毒,就能大大降低肢体坏死、截肢、器官受损与丧命的几率。”阙华发表示。

被蛇咬了怎么办?
解放军总医院第四医学中心急诊科主任刘红升提醒,不慎被蛇咬伤后,应遵循“不延误、不伤害”原则,避免用嘴吸毒、随意捆扎、切开伤口放血、冰敷等急救误区,立即就近就医(有抗蛇毒血清的医院)。
用嘴吸毒:不仅没效果,口腔黏膜还可能吸收毒素。

随意捆扎:错误捆扎可能造成二次伤害,如肌肉坏死。
切开伤口:部分蛇毒会影响凝血功能,切开伤口易导致出血不止。
冰敷:不能缓解毒素扩散,还可能加重损伤。
正确急救需记住以下几步:
脱离:立即远离蛇所在区域,切勿追蛇、打蛇,防止二次咬伤;条件允许时,应在安全距离内给蛇拍照,方便医生判断蛇种、精准用药。
镇定:不要惊慌奔跑,避免加快毒素扩散。
解压:取下患肢上的戒指、手镯、手表等饰品,防止肢体肿胀后压迫组织,导致肌肉坏死。

制动:将患肢保持在心脏以下位置,可用夹板、树枝、硬纸板等固定患肢,限制活动以减缓毒素扩散。
送医:立即拨打120急救电话,前往有救治条件的,即有抗蛇毒血清储备的医疗机构。
如何快速找到有血清的医院?
抗蛇毒血清是毒蛇咬伤的基础性治疗药物,也是对抗蛇毒唯一安全有效的药物。可拨打120急救电话,急救人员能够联系附近具备蛇伤救治能力的医院。
预防远胜于救治。刘红升提示,外出防蛇需注意以下几点:
做好个人防护:前往草地、树林、山区等蛇类活跃区域,应尽量穿着长袖长裤、高帮鞋子,并将裤脚绑紧,避免皮肤裸露在外。
避免危险行为:避免徒手翻动石块、枯木等蛇类可能栖息的区域;不前往无安全保障的深山老林,缺乏野外探险经验者更需谨慎。
妥善应对偶遇:若与蛇“狭路相逢”,保持镇定、缓慢后退,切勿激怒对方;若蛇钻入车内或家中,不要徒手抓捕、擅自驱赶,应及时拨打119求助。
提醒:被毒蛇咬伤后,应遵医嘱及时注射破伤风,因为毒蛇口腔易存在破伤风梭菌等致病菌。
(羊城晚报•羊城派综合自新民晚报、央视新闻)