据杭州市中医院，杭州40岁的李女士因体重十年间从60公斤增至88公斤，BMI30.2kg/m²，属轻度肥胖。她多次尝试减重，均以反弹告终。
“我上楼走一层楼就喘不过气，平时走路稍微快一点也会喘，感觉胖到影响生活了。医生，可以帮我看看如何减肥吗？”李女士对接诊医生说道。可这一检查，让李女士始料未及，检查结果里竟然接连查出两种癌症。
李女士未婚，体重从十几年前的60公斤逐年往上升，因为长胖，她也从最初担心穿衣服好不好看，到走路吃力是否喘不过气，到现在不仅走路吃力，有时候站都嫌累，只想坐着，还容易犯头晕。肥胖已经完全影响了她的生活。
检查结果提示：空腹血糖升高，处于糖尿病前期；腹部超声提示脂肪肝；甲状腺超声发现右侧甲状腺低回声结节，针对甲状腺低回声结节，后续行超声引导下细针穿刺活检，病理回报：甲状腺乳头状癌。李女士随即接受甲状腺癌切除术。
而且，李女士乳腺超声检查发现左乳结节，半年后复查，结节略增大，患者与家属商议后决定手术切除，术后病理证实为早期浸润性乳腺癌。回顾病史，李女士无肿瘤家族史，无吸烟饮酒史，无电离辐射暴露史。唯一可识别的危险因素，是长达十余年的肥胖状态及伴随的糖代谢异常。
为什么说肥胖或是癌症“加速器”？
我国已有近半数的成年人超重或肥胖，预计到2030年这个数字将超过5亿。提到肥胖，许多人的第一印象或许是身材的改变，然而，它的影响远不止于此，相关文献报道肥胖可以引起200多种疾病，会显著增加心血管疾病、2型糖尿病、高血脂等疾病的风险。
肥胖还是多种癌症的重要危险因素！在全球范围内，约4%的癌症与超重肥胖有关。这不仅仅是一个冰冷的数字，其背后是每年因肥胖相关癌症而逝去的数百万生命，要早做预防！
一、肥胖为什么会导致癌症
我们可以将体内过多的脂肪组织，视为一座过度活跃的“体内工厂”。它并非沉默的旁观者，而是持续在机体内部制造“麻烦”：
1.扰乱激素平衡：这座“工厂”会干扰体内正常的激素调控，例如导致雌激素或胰岛素水平紊乱。长期处于这种状态，某些器官的细胞容易在异常刺激下过度增殖，从而提升乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等发生风险。
2.助长慢性炎症：肥胖使身体长期处于一种低度的“炎性状态”。脂肪细胞持续释放促炎信号，逐渐削弱细胞的自我修复能力，甚至为肿瘤的生长提供“温床”。研究证实，这种持续的炎症与肝癌、胰腺癌等多种癌症密切相关。
3.干扰代谢稳态：肥胖常伴随“胰岛素抵抗”现象，身体需要分泌更多胰岛素才能维持血糖平衡。而过高的胰岛素水平，可能间接推动肿瘤异常细胞的滋生与发展。
二、哪些癌症与肥胖关联明确
根据国际癌症研究机构(IARC)的证据显示，体重增加会显著提升13类癌症的发病风险，包括乳腺癌、结直肠癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、胰腺癌等。以结直肠癌为例，体重指数（BMI）每上升5个单位，男性患病风险可能提高约24%，女性则上升约9%。
三、如何降低肥胖引起的癌症风险
值得庆幸的是，肥胖引起的风险并非不可逆转。通过调整生活方式，保持健康体重，我们完全可以为身体重建一道健康的防线：
1.调整饮食结构：适度减少高油、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果与全谷物的比例，为身体提供更多天然的保护性营养素。
2.坚持规律运动：无需追求极限强度，每周保持150分钟的快走、游泳或骑行，就能有效改善代谢，减轻体内的炎症水平。
3.重视早期筛查：若对体重存在顾虑，建议在常规体检中加强对相关癌症项目的筛查，真正做到防患于未然。
（羊城晚报•羊城派综合杭州市中医院、潇湘晨报、中国疾病预防控制中心网站）