近日，安徽。一女子同房后下腹部出现持续性剧烈疼痛，次日出现失血性休克，紧急送医。安徽中科庚玖医院急诊科接诊后发现，女子腹腔大量出血。
医院多科室联合进行抢救，发现其腹腔积血量竟多达2000毫升，对于100斤的患者而言，几乎相当于她体内总血量的一半。医生找出失血根源，系黄体破裂，其右侧卵巢上有一个鸡蛋大小的黄体囊肿。最终，院方通过手术有效止血，同时完整保留了卵巢组织，抢救成功。
副主任医师王青云解释，黄体破裂主要有两种情况。一是外力作用，如该患者的情况，剧烈的性生活、腹部受到撞击、剧烈运动等，都可能导致这个“薄皮大馅”的黄体发生破裂。此外，少数情况下，黄体内压力过高，或者本身血管结构异常，也可能在没有明显外力的情况下自行破裂。
医生提醒：黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，尤其好发于育龄期女性。虽然大多数情况下可以通过保守治疗或微创手术治愈，但一旦发生大出血就可能危及生命。因此，如果女性在月经后半周期，尤其是排卵后一周左右，在性生活或剧烈运动后突发难以忍受的下腹痛，一定要高度警惕，立即就医，以免延误治疗。
有一种肚子疼叫黄体破裂
听到同房后下腹痛，我们首先要警惕“青春杀手”——卵巢黄体破裂。黄体破裂是女性常见的急腹症之一。
什么是黄体破裂？
正常月经周期的女性每个月排卵后剩余的卵泡部分，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。
黄体位于卵巢的表面，浑身都是细小的血管，质地脆弹性差，容易“自戕”（黄体自发破裂）。
黄体破裂的结局有两个方面——
若怀孕，则形成妊娠黄体，至妊娠3月末才退化。
若未受精，则在排卵9-10天退化。
黄体破裂是女性排卵并发症之一，它起病急，若过程中出血多，可导致晕厥、休克、危及生命。多发生在月经中后期。
黄体破裂的元凶是谁？
黄体破裂的因素分为自发性与外力性：
自发性破裂：黄体天生娇能，内部有很多毛细血管，随着黄体期发育膨胀，内部血管破裂出血，黄体内压增加，很容易就被撑爆。部分女性患有盆腔炎、卵巢充血、凝血机制障碍也会引起黄体自发破裂。
外力性破裂：指受到外伤、排便、咳嗽、同房等腹腔内压突然升高，尤其是同房时女性生殖器充血，黄体内张力升高，男性动作粗鲁，女性下腹受到强烈冲击，就可能导致黄体破裂。
黄体破裂的临床表现有哪些？
黄体未破裂前可能有下腹隐痛，一旦破裂，有可能突然出现一侧下腹疼痛，严重者则表现为突发剧烈难忍的腹痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀，甚至表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷、面色苍白等失血性休克症状，危及生命。
黄体破裂的治疗方式有哪些？
黄体破裂的治疗主要取决于出血的严重程度和病情的稳定性。对于出血少、腹痛症状减轻、生命体征平稳的患者可以采用保守治疗，包括卧床休息、应用止血药物等，动态复查B超及血常规，密切监测病情变化。对于盆腔积血多、腹痛不缓解、生命体征不平稳者则需急诊手术。
所以，作为女性，应注意在黄体期保护自己，避免过度劳累和剧烈活动，规律休息、调节饮食、保持大便通常、性生活也要动作轻柔，有助于提高黄体稳定性，降低破裂风险。若有月经后半周周期出现突发下腹疼痛应及时就诊。
（羊城晚报·羊城派综合自合新闻、陕西中医药大学附属第二医院微信公众号）