羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 郝黎 张蓝溪 张诚斌
今年4月11日是第30个世界帕金森病日，主题为“科技赋能，智护全程”。当日，广东省人民医院神经科宣布，牵头启动两项帕金森病相关全国多中心临床研究，探索治疗帕金森病失眠、疼痛的新方法，以改善患者症状。
AI“读脑”、脑机接口、智能自调节、机器人辅助、全程智能管理……各种新科技，正在实时更新，帮助人们应对帕金森病的诊疗全程管理。治“帕”护“帕”新科技进展到哪一步了？记者就此采访该院神经科专家。专家提醒，目前，对帕金森病的治疗还需精准对症。对于网上出现的各种治疗仪、智能穿戴设备，不要盲目使用，应由专科医生根据个体情况，进行专业评估后再针对性使用。
“武器”升级
步入全程智能管理时代
“人类最复杂的器官是大脑，脑计划不仅是当前全球科技攻关的重点之一，‘脑科学与类脑研究’也已上升为我国的国家战略高度。”广东省人民医院神经科主任医师、广东省神经科学研究所所长王丽娟告诉记者：“目前，我国约500万人正与这一神经系统退行性疾病共存。而帕金森病不是一个短期疾病，一旦确诊，我们强调要进行全程的科学管理。科技尤其是人工智能的发展，会为全程管理带来很多机遇。”
“科技为我们带来更多‘升级版武器’。”广东省人民医院神经科主任、广东省神经科学研究所副所长张玉虎介绍：“过去，我们只能依赖药物控制震颤、僵直与迟缓；如今，以脑机接口、闭环神经调控、多靶点干预为代表的前沿科技，正将帕金森病的治疗推向一个新维度——从单向治疗走向双向交互，从被动应对走向全程智能管理。”
脑机接口
三大武器精准“读脑”
脑机接口应用在帕金森病的诊疗上，有何新进展？“从俗称脑起搏器的脑深部电刺激（DBS）的不断升级，我们就能切实感受到科技赋能的成果。”广东省人民医院神经科副主任医师聂坤说。
“简单来说，有三大‘武器’，令DBS‘放得准’‘打得准’‘自调控’。”聂坤介绍，首先，目前的机器人辅助植入，已实现亚毫米级精准定位；第二，方向性电极，可以从传统的全向刺激到定向调控，精准对焦目标核团，并且实现个体化的远程调控；而搭载了脑机接口和人工智能的闭环智能脑起搏器，则可以实时感知分析，进行自适应调节。
“现在的闭环智能脑起搏器，就像一位24小时智能健康管家。它能够读懂患者大脑的脑电信号，通过‘读脑-分析-反馈-调节’，动态自适应调整参数，根据每位患者的症状给出个体化精准治疗。”聂坤介绍，这3项技术可叠加应用，标志着脑起搏器治疗迈入“精准植入、定向调控、智能闭环”的新时代。
多靶点干预
无创穿戴设备破解手震
无创、无痛的穿戴设备，为帕金森病患者带来更多非手术的新选择。
手部震颤是影响帕金森病患者日常生活质量的核心症状之一。目前，国际与国内研发团队均在推进无创、可穿戴的外周神经电刺激技术，用腕带上的电极刺激，来破解患者手部震颤问题。
聂坤透露，当前，美国已有产品获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，研究显示，其对震颤程度的改善率在64%—83%。国内已有团队成功开发对标产品——由该院牵头开展的全国多中心临床研究项目，已于2025年12月正式开展，相关科创产品有望于今年内在国内正式获批上市。此研究的开展，标志着国内无创外周神经调控技术从“跟跑”迈入“并跑”阶段。
对于步态不稳、冻结步态、动作迟缓、肢体僵硬等运动症状，以及抑郁、焦虑、睡眠障碍等非运动问题，重复经颅磁刺激（rTMS）是一种无需开刀、无创无痛的神经调控技术。戴上一顶特制的“帽子”，特殊的磁场就能像穿墙术一样，在大脑皮层引发微弱电流，调节神经递质释放、皮层兴奋性以及脑功能网络的活动。聂坤透露，目前，省医正牵头全国多中心制定《中国帕金森病重复经颅磁刺激治疗指南》，为国内常规开展这项技术订立更安全、稳定的标准。
记者发现，网上购物平台也有许多同类家用诊疗仪、穿戴设备，广告页面号称“医院同款”。这些仪器靠谱吗？
广东省人民医院神经科主治医师邱轶慧提醒，“很多患者曾询问，类似经颅磁的帽子能否家居使用。对这种‘家居使用’类型的产品，要先识别其是否能达到医疗用强度，以及能否准确达到个体化的靶点选择，因为改善认知、睡眠，还有情绪，选择的靶点和强度都不一样。我们建议，要查看这类产品是否有药监局认证的‘械字号’，购买平台是否规范。更重要的是，患者使用前要先咨询神经科医生，看看该产品是否符合个人的具体情况，是否能达到治疗相应症状所需的靶点和强度。”
医生提醒
不要过于“神化”新科技
科技不断向新，为人类健康带来更多更佳方案。不过，神经科专家提醒大家：对帕金森病不要过于焦虑，也不要过于“神化”各种新科技，而是要精准对症。
“每一种技术都有它的应用场景。”张玉虎提醒，“没必要一看到新闻有最新科技产品，就要给自己用上——帕金森病的诊疗要根据个体情况精准对症；也不要因为有了新科技产品就排斥药物治疗，目前，药物治疗仍是主要的基础治疗手段，患者不要擅自停药、减药或加药。”