深圳41岁陈先生因舌部出现菜花状肿块就医,确诊为舌癌Ⅱ期,医生切除其左半舌后,采用左前臂带血管皮瓣成功再造新舌。术后两月复查显示其饮食功能恢复,发音稍含糊但不影响日常交流。
什么是舌癌?
舌癌一般指发生在舌前2/3舌体的恶性肿瘤,多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹。这是一种较为凶险的口腔癌,恶性程度较高、生长快、浸润性较强,常波及舌肌,进而导致患者出现吞咽、发音、进食困难。
晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定,部分晚期舌癌患者伴有扩散至半侧头面部的剧烈疼痛。
温医大附一院肿瘤放化疗科主任陈锦飞主任医师表示,舌癌属于相对少见的恶性肿瘤,全球年发病率约为每10万人中1~2例,占头颈部恶性肿瘤的25%~40%。值得注意的是,男性发病率是女性的2~3倍,50岁以上中老年人群高发,但近年来,年轻患者比例有所上升。

舌癌发病因素
长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染、口腔卫生差、家族遗传及持续口腔刺激都可能增加患病风险。
烟酒中的有害成分会持续刺激舌黏膜,诱发细胞异常增殖。
高危型HPV(尤其是HPV16型)感染可导致口腔黏膜细胞改变。
口腔清洁不足会引发细菌滋生,进而产生亚硝胺等致癌物质。
牙结石、残留牙根或牙冠长期摩擦舌体易引发慢性溃疡。
频繁咀嚼槟榔、摄入过烫食物等生活习惯,也会造成舌黏膜反复损伤。
部分患者存在家族遗传的抑癌基因突变(如p53抑制基因异常),会增加舌癌发生风险。
警惕信号,这些症状不可忽视
长期不愈的溃疡:舌面或边缘出现溃疡,持续1个月以上不愈合,边缘硬结,可能被误认为“上火”或口腔溃疡。
菜花样增生:舌部出现无痛性硬块,表面粗糙如菜花,质地坚硬。
舌头运动受限:说话、吞咽时舌头灵活性下降,甚至无法正常活动。
唾液异常增多:不明原因流涎或唾液分泌增多,可能伴随口腔出血。
颈部淋巴结肿大:颈部淋巴结无痛性肿大,且逐渐增大。
(羊城晚报·羊城派综合自深圳新闻网、温州医科大学附属第一医院)