国家药监局最近发布了一则关于修订孟鲁司特制剂（包括孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片、孟鲁司特钠颗粒和孟鲁司特钠口溶膜）说明书的公告。
消息一出，不少正在使用或曾经使用过该药的朋友心里忐忑：“这药是不是不安全了？”“我还能继续用吗？”。复旦大学附属华东医院药剂科主任刘晓琰对此进行详尽解释。
孟鲁司特制剂还能用吗？
孟鲁司特制剂一度堪称“止咳神药”，记者查阅网络购药平台，该药列为哮喘用药榜、支气管哮喘用药榜第8位，部分网站30天内加购飙升5倍。
孟鲁司特制剂是什么药？刘晓琰对此解释，该药在呼吸科和过敏性疾病治疗中有着明确地位，其主要适应症包括：成人和儿童哮喘的预防和治疗；缓解成人和儿童过敏性鼻炎症状（包括季节性和常年性）；特别适合无法充分使用吸入药物的患者、运动诱发性支气管收缩、同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者。
数十年的临床应用证实，对于合适的患者，孟鲁司特制剂的治疗效果是肯定的。也因此，监管部门并没有限制其使用，而是希望通过更完善的风险提示，让用药更加安全、透明。
此次国家药监局提出的“警示语新增提示”：所有年龄段患者服用孟鲁司特时，均可能出现神经精神类不良反应，包括情绪低落、抑郁甚至自杀倾向等严重情况。如出现此类症状，切勿自行停药，应立即就医评估。此外，新增“口吃（结巴）”作为可能的精神紊乱类不良反应，则来自药物上市后的经验。
专家提醒患者及家属：提示表示，用药期间需密切关注情绪、行为变化，发现异常及时告知医生。
说明书修订=药品的“健康体检”
如何看待这次针对孟鲁司特制剂的说明书修订？刘晓琰告诉记者，首先要明确：说明书修订是药品生命周期中的常规环节，就像市民定期做健康体检一样正常。药品上市前经过严格临床试验，但真实世界的使用范围更广、时间更长。
国家药监局持续收集全国各地的用药反馈，当发现需要特别关注的信息时，就会通过更新说明书的方式告知大家：“关于这个药，我们有了更全面的认识，请大家使用时多留意这一点。”基于此，这次更新恰恰说明对孟鲁司特的了解更深入、更透明，是科学管理的体现，而不是“危险信号”，促进使用者更科学应用。
科学用药记住“三要三不要”
刘晓琰进一步补充，随着说明书的修订，科学应用孟鲁司特制剂，还应记住“三要三不要”。
要遵医嘱治疗：如果医生评估后认为你需要这个药，请按医嘱使用，定期复诊。
要细心观察反应：留意用药后身心状态的变化，特别是开始用药或调整剂量的初期阶段。
要及时咨询沟通：有任何疑问或观察到任何变化，及时联系医生或药师。
与此同时，不要盲目恐慌，说明书更新是为了更好地指导安全用药，不是否定药品价值。不要自行调整，不要擅自改变用药方案，包括剂量、用药时间等。也不要忽视变化，如果确实出现明显不适，不要“硬扛”或等待自然好转，应及时就医。
专家最后提醒：这次说明书更新，就像给药品知识做了一次“系统升级”，对它的不良反应和注意事项都有了更全面的认识。现代医学用药讲究“获益风险评估”，没有绝对安全的药，只有科学使用的药。“孟鲁司特制剂依然是哮喘和过敏性鼻炎治疗中的重要选择之一，如今加上更清晰的风险提示，反而能够更安心地使用它。”刘晓琰最后表示。
在日常生活中，药物是对抗疾病、维护健康的重要“武器”。然而，错误的服药方式不仅可能降低药效，还可能引发不良反应，甚至危及生命。掌握正确的吃药注意事项，是每个人都应了解的健康必修课。
服药前：核对信息，了解药物特性
1.确认药品信息
服药前务必仔细查看药盒、药袋上的标签，核对药品名称、剂量、用法、有效期等信息，避免因拿错药、用错药导致意外。若药品包装破损、性状改变（如片剂变色、胶囊软化），切勿服用。
2.主动告知医生病史
就医时需主动告知医生过敏史、慢性疾病（如肝肾疾病、心脏病等）、正在服用的其他药物及保健品，避免药物相互作用。例如，抗生素与避孕药同服可能会降低避孕效果；降压药与柚子同食可能导致患者血压骤降。
3.了解药物禁忌
仔细阅读药品说明书中的“注意事项”与“禁忌人群”。孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群用药需格外谨慎，部分药物可能影响胎儿发育或通过乳汁发挥药效，务必遵医嘱调整剂量或更换替代药物。
服药时：规范方法，避免常见误区
1.掌握正确服药时间
・空腹服用：清晨或饭前1小时服用，利于药物快速吸收，适用于肠溶片、驱虫药等。
・餐后服用：饭后30分钟服药，可减少胃肠道刺激，如布洛芬、铁剂。
・随餐服用：与食物同时服用，帮助药物溶解或降低副作用，如降糖药阿卡波糖。
2.采取科学用药方式
・用水送服：用200毫升左右温水送药，避免干吞药片，防止药物黏附食管引发溃疡；切勿用茶水、果汁、酒送服药物，它们的成分可能与药物发生反应（如咖啡因影响安眠药效果，酒精增强镇静药毒性）。
・特殊剂型用法：缓释片、控释片不可掰开或嚼碎，否则会破坏药物释放机制；含服类药物（如硝酸甘油）需舌下含化，切勿吞咽。
3.严格遵医嘱剂量
切勿擅自增减药量或停药。例如，抗生素需按疗程服用，随意停药可能导致细菌耐药；降压药突然停药可能引发血压反跳，若漏服，可参考说明书或咨询药师是否需要补服。
服药后：观察反应，养成健康习惯
1.警惕不良反应
服药后若出现皮疹、瘙痒、恶心、头晕等不适症状，应立即停药并联系医生。轻微副作用可在医生指导下调整用药方案，严重反应需及时就医。
2.避免不良生活习惯
服药期间尽量避免饮酒、吸烟，减少高油脂、辛辣食物摄入。例如，酒精会增加对乙酰氨基酚的肝毒性；吸烟可能降低抗抑郁药疗效。
3.合理保存药物
将药物存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。部分药物（如胰岛素、疫苗）需冷藏保存；儿童药应放在孩子接触不到的地方，防止误服。
特殊人群用药提示
・儿童：严格按体重或年龄计算剂量，避免使用成人药物，并且应选择儿童专用药物剂型（如滴剂、糖浆）。
・老年人：因肝肾功能减退，易发生药物蓄积，需定期监测血药浓度，必要时调整剂量。
・慢性病患者：如糖尿病、高血压等慢性病患者，需长期规律服药，不可随意停药或换药。
（羊城晚报•羊城派综合自上观新闻、北京市医院管理中心）