11月26日,31岁的脊髓损伤患者小刘在华中科技大学同济医院神经外科顺利完成了植入式脑机接口手术。该手术是我国首例按照政府核定医疗服务价格项目执行的脑机接口临床操作,标志着脑机接口技术从科研探索阶段正式进入医疗服务收费目录体系,在推动技术普惠化与产业化方面迈出重要一步。

2025年3月,在国家医保局指导下,湖北省出台全国首个脑机接口医疗服务价格项目,明确侵入式脑机接口置入费为6552元/次,侵入式脑机接口取出费为3139元/次,非侵入式脑机接口适配费为966元/次,为技术合规、可控地进入临床提供了制度保障。
“但从政策出台到临床落地仍需关键一跃。”同济医院党委书记、神经内科教授唐洲平说,现在脑机接口技术都属于临床试验阶段,还没有进入到市场应用,因此小刘的手术费用由研究经费承担,但这是全国率先将脑机接口手术纳入医院诊疗项目体系,并按照规范标准进行收费结算的临床实践。
在充分知情同意的前提下,小刘及家属选择在同济医院接受手术治疗。11月26日上午,神经外科舒凯教授团队成功为他实施了植入式脑机接口手术。此次手术采用的是来自武汉衷华脑机生产的植入式脑机接口设备,它具有64通道高通量柔性电极,精确监测大脑手部运动和感觉区域的脑电信号。手术过程很顺利,小刘术后情况稳定。
业内相关人士评价,这台手术的意义远超技术层面:它既是湖北省首例,也是全国范围内率先应用脑机接口医疗服务项目的临床病例,为未来大规模临床应用奠定了关键的制度基石。
唐洲平表示,一项前沿技术从实验室走向临床、从临床走向普惠,既需要科研与临床的持续突破,也离不开科学合理的政策支持与价格引导。此次手术是首次执行该收费标准并完成医院系统结算,实现“政策落地”的关键一跃,为今后医保报销奠定基础。

脑机接口究竟是什么?是否复杂或存在较高风险?
实际上,该技术并不像听起来那样“遥不可及”——其基本原理是通过微小而安全的电极,精确采集大脑发出的电信号,进而将其转化为具体动作(如辅助控制患肢),或对异常脑电活动进行调控(如抑制癫痫发作)。整个过程无需开颅或仅需微创操作,安全性已通过多项临床验证。
目前,该技术已在多种脑功能疾病的辅助治疗中发挥作用,尤其适用于以下情况:
中风、脊髓损伤后,想提高手部功能、步行能力的肢体功能障碍者;
脑损伤或者老年痴呆后轻度认知障碍者,可兴奋额叶皮层,训练和强化患者注意力。
药物、手术效果不佳的难治性癫痫患者,希望减少发作频率;
帕金森病患者,想改善手抖、肢体僵硬,提升生活自理能力。
我国脑机接口技术近年来发展迅速,频频传出临床好消息:
1.运动功能恢复
脑机接口技术在肢体瘫痪临床治疗方面取得显著进展。
2020年1月,浙江大学医学院附属第二医院给一位72岁高位截瘫患者脑中植入电极,完成了控制机械臂和机械手等动作。
2025年5月17日首都医科大学附属北京天坛医院脑机接口临床与转化病房揭牌成立,这个病房由北京天坛医院牵头,联合国内多家顶尖科研单位共建,未来将围绕脑机接口开展科研攻关、临床试验,并推动相关科技成果转化,实现脑机接口技术发展从“科研驱动”向“临床牵引”迈进。
据悉,这也是国内第一个将脑机接口技术应用于临床的病房。首都医科大学附属北京天坛医院团队正将脑机接口和脊髓电刺激相结合,帮助四肢瘫病人完成行走动作。
2025年6月,南开大学段峰教授团队牵头,与福建三博福能脑科医院等联合完成了全球首例介入式脑机接口辅助人体患肢运动功能修复的人体试验。通过手术将介入式脑电传感器导入患者运动脑区附近的血管内,并在锁骨处皮下植入无线通信与供电装置,实现了介入式脑电信号的稳定采集与无线传输,患者患肢已经能够完成自由抓握、取药等日常动作。
2.神经精神疾病治疗
脑机接口可用于多种神经精神疾病的诊疗,几乎所有因脑网络异常造成的疾病均有望通过该技术治疗。
脑深部电刺激术(DBS)作为一种基于脑机接口的神经调控技术,是国际公认的帕金森病中晚期治疗的有效疗法。
在难治性癫痫治疗中,闭环反应性神经刺激系统能够监测脑电节律,预测即将发生的癫痫,并启动外源性干扰节律阻断癫痫形成。
2025年3月,“北脑一号”智能脑机系统完成5例患者植入,为脊髓损伤、脑卒中、渐冻症患者实现运动及言语功能的替代和康复。
2025年9月,南方医科大学珠江医院郭燕舞教授团队为12岁药物难治性癫痫患者植入闭环脑部采集刺激系统,该脑机接口设备可实时监测大脑信号,精准调控异常神经活动,让癫痫发作瞬间“刹车”,这标志着癫痫治疗迈入“精准神经调控”新时代。
3.脑肿瘤精准切除
2025年8月,中国科学院空天信息创新研究院与哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科联合,成功完成全球首例脑机接口应用于脑深部肿瘤术中边界精准定位的临床试验。该试验采用自主研发的临床脑机接口微电极和多层次调控与高通量神经信号同步检测仪,微电极空间分辨率达15微米,可在全脑任意位置实现单细胞水平电活动原位动态微损伤检测,通过实时信号检测与特征识别来高精度识别肿瘤边界,为肿瘤术中边界判断提供实时数据。
2025年9月,华中科技大学同济医学院附属同济医院成功完成国内首例“硬膜下256通道柔性高通量脑机接口电极植入手术”,通过采集大脑信号精准定位功能区和肿瘤。
4.脑机接口促醒昏迷患者
2025年4月,中南大学湘雅医院神经外科刘劲芳教授研究团队运用脑机接口技术成功唤醒了一名因颅脑创伤而陷入昏迷状态的患者。该团队研发的“灵犀脑遇”——智能脑机促醒系统,通过脑机接口采集残存意识信号,并通过识别对外界运动命令的响应,启动机械外骨骼,带动患者肢体运动,最终实现了促醒植物人的目标。
挑战与未来
尽管应用前景良好,但目前脑机接口更多停留在临床试验阶段,尚未形成大众化、市场化的产品。
侵入式脑机接口对大脑的潜在损伤也不容忽视。植入电极需要开颅手术,电极在脑中时间长了有感染风险,电极周围形成的神经胶质疤痕组织也会使信号逐渐衰减。
我国对脑机接口技术发展非常重视。2021年,科技创新2030重大项目——脑科学与类脑研究正式启动。2023年2月,中国脑机接口产业联盟成立。2025年3月,国家医保局发布《神经系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,专门为脑机接口新技术前瞻性单独立项。
(羊城晚报·羊城派综合自长江日报、黑龙江省第三医院、陕西省康复医院)