今天(17日)是国际肺癌日。肺癌是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。
74岁的王先生告诉记者,自己已经有30多年的吸烟史。 前段时间外出游玩自己突然干咳不止,吃止咳药两三周后仍不缓解,来医院经过多项检查被确诊为早期肺癌。
专家表示,早期肺癌存在很大的隐匿性,让人很难察觉,“肺癌的典型表现就是咳嗽、咳痰、痰中带血或者血丝痰,或者还有一部分人就是刺激性的干咳,老咳嗽但是没痰,常用的止咳镇咳的药效果都不好,这个时候就需要警惕是不是肺癌。但是还有一部分肺癌的症状其实并不典型,比如声嘶、腰疼或者腿疼,最后发现肺癌骨转移了。”
肺癌早期通常无症状
戒烟是最有效的预防措施
按照国际癌症研究机构发布的最新统计,目前全球平均每分钟约有4到5人确诊肺癌,每分钟约3到4人患病去世。
国际癌症研究机构呼吁,肺癌可预防、早期治愈率高,公众应该从源头遏制肺癌的激增。肺癌的防治核心在于“早发现、早诊断、早治疗”。
专家表示,肺癌早期通常无症状。2012年以前,我国主要是通过拍胸片进行筛查,近年来,低剂量螺旋CT的普及可将肺癌早期检出率提升至90%。
北京大学肿瘤医院胸外一科主任陈克能建议,高危人群有规律地每年做一次CT筛查。
专家强调,戒烟是预防肺癌最有效的措施。相关数据显示,戒烟10年后,肺癌风险可降低50%以上。“戒烟15年,才能达到跟不抽烟的个体一样的肺癌发病概率。”陈克能表示。
低剂量螺旋CT有辐射
非高危人群不必每年进行筛查
目前,我国推广社区CT筛查肺癌,北京一些区域已将肺癌筛查纳入慢性病管理,覆盖人群超百万。
专家强调,低剂量螺旋CT有辐射,非高危人群不用每年进行CT筛查,即便发现肺部有磨玻璃样结节,也切莫过度紧张,按需就诊即可。

陈克能表示,非高危人群即便是低剂量螺旋CT看见小结节,也要分如下的情况:
如果是纯磨玻璃样结节,没有实性成分,就不要过度惊慌;
如果结节位置不在胸膜下,又不在叶间裂,也不必紧张,没有必要每年做一次CT。
专家表示,对大多数筛查发现的磨玻璃样小结节要谨慎解读,它生长得非常缓慢,可以给它一定的冷静期进行观察,不建议过度治疗。
陈克能指出,出现磨玻璃样小结节的肺癌不等同于传统的肺癌。磨玻璃样结节的肺癌跟传统的肺癌相比,转归预后不同,简单来说,它是一个非常懒惰的“懒”癌。

我国肺癌患者治疗有明显突破
随着我国医学进步,肺癌患者的治疗有明显突破,磨玻璃样结节的肺癌,5~10年的生存率接近100%,实性肿块一期肺癌的5年生存率约为70%~80%。
目前,我国不仅在靶向药物和免疫疗法的突破上为晚期肺癌患者带来希望,显著延长患者生存期,而且肿瘤医院将多学科协作(MDT)模式作为肺癌诊疗的核心策略,进一步突破了疗效瓶颈。
(羊城晚报•羊城派综合自央视新闻、央视财经)