记者从宁波市第二医院了解到,这几天该院急诊科接连接诊了4位高脂血症急性胰腺炎患者,他们都是30岁左右的年轻人,病因也惊人相似,都是被节日里“放纵的最后一步”拖进了病房。
从火锅到烧烤
两顿大餐后他疼到冒冷汗
陈师傅是一个厨师,生活中最大的爱好就是吃。国庆这两天的聚餐,让他过足了嘴瘾,吃得那叫一个痛快。可这份痛快没持续多久,一天晚上,陈师傅觉得肚子不对劲,到了后半夜,腹痛突然加剧,从左下腹开始,疼痛像潮水一样蔓延到整个腹部和腰背部,疼得他在床上打滚。家人赶紧开车把他送到医院。
“再晚点送过来,情况可能就非常危险了!”看到检查结果,医院急诊科副主任杜力文也为患者陈师傅捏了一把汗。胸腹部CT显示“胰腺炎伴周围渗出”,而血脂检查结果更是令人震惊:甘油三酯高达82.46mmol/L,超过正常值上限(1.7mmol/L)48倍,总胆固醇也达到23.55mmol/L,严重超出正常范围。从陈师傅体内抽出的血液已呈明显的乳白色,是典型的“乳糜血”(“牛奶血”)。最终,他被确诊为“高脂血症性急性胰腺炎”。
情况紧急,医护人员立刻为陈师傅开展综合救治,在征得家属同意后,陈师傅被转入急诊重症监护室(EICU)接受密切监护,目前还在恢复中。
为何年轻人频频被高脂血症急性胰腺炎“盯上”?
据杜力文观察,近年来胰腺炎的疾病谱已悄然变化。过去,胰腺炎常被视为中老年人的“专利”,而现在,高脂血症所致的胰腺炎越来越多,已经成为节假日期间的“主流”,且患者年龄呈现明显年轻化趋势。
杜力文总结了这些患者的共同特点:“他们几乎都不喝白开水,日常以奶茶、可乐等含糖饮料为主;饮食偏好炸鸡、汉堡、火锅这些高油高糖的食物;加上平时久坐、缺乏运动,体重普遍超标。”他进一步解释,长期不健康的生活习惯会逐步扰乱代谢功能,脂肪像“小油滴”一样,容易堵塞胰腺的微细管道,从而诱发急性胰腺炎。

急性胰腺炎常见症状有:
1. 腹痛:剧烈上腹痛,常放射至背部。
2.恶心呕吐:常见,呕吐后腹痛不缓解。
3. 发热:轻度至中度发热。
4. 其他:如腹胀、黄疸等。
多数患者经及时治疗可康复,但重症患者可能并发多器官衰竭,病死率较高。

应急处理需注意
停止进食:患者应立即停止进食,防止胰液分泌量增多,加重病情。
及时就医:急性胰腺炎是一种急危重症,需专业医生进行诊断和治疗。一旦发现相关症状,应立即就医。
缓解疼痛:帮助患者处于仰卧体位,双腿屈曲,减轻疼痛。
注意!当疼痛难忍时,切勿揉肚子,更不能吃止痛药。揉肚子可能促使炎症扩散、加重病情。服用麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状,给医生的诊断增加困难。
保持呼吸道通畅:呕吐频繁者应注意保持呼吸道通畅,防止误吸。
补液防脱水:急性胰腺炎患者常因呕吐、禁食等原因导致体液丢失过多,可给予补液、电解质平衡、维持酸碱平衡等治疗。
(羊城晚报·羊城派综合自光明网、济南日报、四川疾控)