今年初，长沙的廖新花（化名）在持续八个月的咳嗽中，反复借助AI问诊平台自我诊断、自行购药，陷入“吃药暂缓、停药复发”的恶性循环，直至症状加重才走进长沙市中心医院。
进院后，经肺部CT检查，廖新花被诊断为“双肺多形性病灶并多发厚壁空洞形成”，高度怀疑为继发性肺结核，目前已住院接受系统检查与治疗。耐药结核与中医肺病科主任裴异接诊后表示：“AI再智能，但是依旧不能代替医生做出诊断，AI问诊有不少“坑”，市民要谨慎看待。”裴异也从临床专业角度指出了AI问诊的三大“先天缺陷”：
第一， AI在问诊方面是“盲人”和“聋子”。医生看病需要“望触叩听”：用眼睛观察患者的面色、皮肤、精神状态；用手触摸患者皮肤的温湿度、有无活动障碍等；用手指叩击患者的身体脏器或骨骼，判断有无疼痛；用听诊器听患者的心跳声、呼吸音等等，而AI仅能通过关键词进行推断，诊断风险极高。
第二， AI缺乏共情与整体判断。医疗不仅是科学，更是一门需要沟通和信任的艺术。患者是否有过敏史、家族遗传病、近期是否熬夜或压力大——这些关键信息AI无从感知，也无法主动追问，极易遗漏重大诊断线索。
第三，AI无责任感，也无法开具处方。裴异郑重强调，AI提供的所有信息仅作参考，不承担任何医疗后果，而医生的诊断背后，依靠的是多年积累的临床经验及强大的硬件支撑。
当然，AI在求医问药过程中也并不是一无是处，裴异表示，AI也可以承担辅助工作，给患者带来便利。可以帮助患者了解疾病的预防、诊疗相关知识，也可协助整理症状清单和提问内容，提高患者和家属对疾病的了解度。
医生告诫我们
有些“小病”千万不能拖
身体用了几十年，难免会出点小毛病。有些“小病”，感觉不是很难受，拖着不管就自愈了；但有些小病，若拖着不管，等到真正难受到无法忍受的时候，就追悔莫及了。那些把小病拖成大病的人，无不后悔不已。
1、胃溃疡：拖成胃癌
分享一个病例。一位病人在1年前公司组团体检时查出了胃溃疡，由于当时没有特别不舒服的地方，就没把医生的建议放在心上，后面又一直忙于工作，疏忽了检查。结果前几天下班回家肚子疼，第二天去医院检查，竟然被诊断为胃癌。这位患者发现胃溃疡后既没有进行治疗，也没有定期复查，最终酿成了大祸。
2、慢性炎症：可能拖成癌
慢性炎症是导致各种癌症的重要危险因素。胃炎、慢性溃疡性结肠炎、慢性肝炎等，都可能发展成癌症。持续的炎症反应会导致体细胞坏死、增生，给癌症可乘之机。因此，对于慢性炎症，我们一定要重视起来，及时治疗。
3、胃肠道息肉：可能会癌变
许多胃肠道癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性结肠息肉，癌变率更高。一旦发现有息肉，最好遵医嘱进行镜下切除或定期复查，并注意改变生活方式。
4、膝关节炎：拖着不看，会走不动
随着年纪增大，不少人关节会出现疼痛不适。但膝关节炎如果不治疗，可能引发系列连锁反应，如失能行动障碍等。不能走路、行动受限，还会激发诸如糖尿病、高血压等健康隐患。因此，膝关节炎一定要及时治疗。
5、过敏性鼻炎：不重视可能哮喘
过敏性鼻炎如果不重视，可能会引发过敏性哮喘、鼻息肉等严重后果。当鼻腔因接触过敏原出现鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞时，就会从鼻呼吸被迫转为口呼吸，空气中的过敏原、细菌便可直接进入和刺激下呼吸道，增加哮喘的发病率。
6、静脉曲张：不控制会堵血管
下肢静脉曲张早期不痛不痒，不影响正常生活，但若不及时治疗，会诱发色素沉着、淤积性皮炎、小腿溃疡等并发症，甚至可能导致肺栓塞。因此，下肢静脉曲张的早期治疗非常必要。
7、胆囊结石：不治疗会引发癌变
胆囊结石是一种常见的疾病，但经常被人们所忽视。其实，胆囊结石如不及时治疗，除了会增加患者的痛苦和手术治疗的难度外，还有引发癌变的可能。对于经常有胆囊炎发作、结石大于一定尺寸等情况的患者，都要尽早手术切除胆囊。
（羊城晚报·羊城派综合自潇湘晨报、老年日报）