在全球老龄化加剧和大众健身热潮的背景下，我国骨关节退行性疾病和运动损伤的发病率和患病率持续攀升。
为帮助公众增强关节保护意识，8月16日，南方医科大学第三附属医院康复医学科主任姜丽现身2025南国书香节主会场，带来“关节健康的康复密码”公益讲座，将其20余年骨关节疾病康复诊疗经验，转化为行之有效的关节康复“干货”。
针对中老年人常见的肩、膝关节问题，姜丽分享了助力关节康复的“通关密码”。她强调：“关节疼痛不容忽视，应做到早诊早治。当疼痛持续不缓解、疼痛程度较重或对生活造成不良影响时，或者疼痛伴随关节活动受限，伴有其他异常表现（如红肿发热、肌肉萎缩等）时，更需及时就医。”
针对患者高度关注的“就诊第一关”，姜丽给出了就诊建议：“若无外伤等明显诱因的关节肿痛，建议首选康复医学科、中医科或针灸科；若由外伤引起，应前往骨科或运动医学科；若伴有多关节肿痛及发热，则建议到风湿免疫科就诊。”
面对关节的“难言之痛”，姜丽重点推荐了康复医学科的新利器——肌骨超声。它是无创探查关节与肌肉损伤的“透视眼”，尤其适用于肩、膝关节疾病的诊疗。
而对于“小病小痛忍忍就好”“慢性疼痛难根治”等误区，姜丽明确指出，现代康复医学已拥有多种有效手段，物理治疗、运动疗法、药物治疗等综合应用效果显著；对于肌骨疼痛和神经损伤，患者可关注增生疗法（如葡萄糖注射）、富血小板血浆（PRP）再生疗法等特色技术。
活动现场，姜丽团队带来新书《肩痛康复治疗百问百答》《膝骨关节炎康复治疗百问百答》。这两本科普读本以百问百答的形式，系统解答了患者关心的疾病机制、症状表现、就诊准备、诊断评估、康复治疗及预防管理等核心问题，并附有详细的居家运动康复指导，读者通过扫描二维码即可观看高清示范视频，轻松掌握训练技巧。
姜丽团队成员之一、南方医科大学第三附属医院康复医学科治疗师吴海申、蔡洋还带领观众实操了书中的运动训练方法。
姜丽叮嘱：“要想预防肩、膝关节痛，还要从培养良好的生活习惯做起，如多吃富含钙质、蛋白质的食物，避免高脂高盐饮食，保持正确的睡姿和坐姿，避免长时间保持同一姿势，减少负重，注意关节的保暖等。康复运动能够起到良好的预防关节疾病、保持关节活动度、减轻关节僵硬等效果，中老年人群更应坚持锻炼。”
活动答疑环节，观众就关节疼痛相关疾病的诊断、治疗及康复方法踊跃提问。姜丽说：“关节疼痛是许多患者的‘老毛病’，而康复医学科恰恰拥有应对这些‘老毛病’的‘新方法’。我们康复科医生的责任，正是通过图书、讲座等系列科普行动，让这些‘新方法’惠及更多慢性疼痛患者，帮助他们摆脱病痛，重获健康。”
【访谈】
羊城晚报：现在有部分年轻人喜欢跑步，常常会出现膝关节损伤问题，针对这一类问题，你书中有涉及哪些具体的解决办法呢？
姜丽：首先，要关注自己目前的健康状况，确认膝关节的状况适不适合跑步。评估身体状况，可以到医院进行专门的检查。医生主要会评估患者的心肺功能、四肢骨关节和肌肉的状况是否健康，评估完成后，给患者开具运动处方，其中内容包括具体运动的类别，运动的强度与运动的周期。此外，患者需要7到10天反馈一次，向医生说明自己的不适之处，随后医生根据问题调整运动处方。
基本是以上4个环节，这样才是一个比较完整、科学和规范的一个运动建议。
羊城晚报：现在很多学生和打工人，每天长时间接触电子屏幕，常常是一坐就是一天，坐着也很少活动，对于这类人群您有什么建议给他们吗？
姜丽：首先，我觉得是认知是很重要的，他们要认识到久坐对自己的危害，重视运动对健康的价值。针对这类人群，我们有设计专门的运动体操，里面大多是一些简单的小动作，帮助大家在室内也可以进行锻炼。
这类人群大多是久坐，所以为了避免长时间肌肉固定在某一个姿势，而导致的关节活动僵硬，我们的运动体操包括了头颈、肩、胸阔以及下肢关节的锻炼。运动体操教学较为简单，而且很容易实操，我们拿着拿一个水瓶或简单的弹力带、毛巾，就可以做一些拉伸的动作。
羊城晚报：有部分认为“关节痛就该歇着，不能动”，也有观点说“适度的运动能促进恢复”。在您认为哪一种是比较合理的呢？对于关节出现损伤的人，最好是如何去处理呢？
姜丽：对于这个问题，需要分人群去看待。久坐人群，大多是自己的肌肉不够，对关节的保护不足。同时在日常生活中有一些动作对关节造成了一些不适当的扭转，从而导致了关节疼痛。这种情况，需要加强锻炼。
而对于老年人，他们可能已经有骨关节炎了，这种需要要到医院，先控制好病情，随后再学习一些专门的运动姿势。
还有一些慢性疾病的患者，糖尿病或者内分泌代谢有问题的患者，这些疾病本身就会引发一些关节上的疼痛，所以他们也要在自己原始的基础疾病得到比较好的控制以后，再进行运动。如果遵从以上措施但还有疼痛，就需要到康复科做一个规范的评估，再加上后续的治疗。
最后，一定要注意，不能盲目地去动，这样可能会加重损伤。
羊城晚报：有没有对年轻人和老年人预防关节损伤的一些建议？
姜丽：年轻人一定要重视锻炼、加强锻炼。可以通过规范的、有节律的运动康复保证肌肉的有力，进而保证关节的健康，对抗它的衰老。对于老年人的话，我想告诉他们，关节退化是一个正常的生理现象，不用过度地担心，不要认为不动就可以延缓关节退化，只有动起来，才能让关节有充足的营养，肌肉有充分的力量。
在运动项目方面，慢跑就非常好，但也并非没有限制，每次25分钟到半个小时，每周两到三次，就是一个很好的频次。游泳也是特别好的关节保护运动，水是有浮力的，这对关节起到一定保护作用。垫上体操也是非常好的一个锻炼，这有助于锻炼核心肌肉的力量，保持颈椎和腰椎的稳定性。
这三大类运动都较容易践行，同时成本非常小。但是所有的运动都是贵在坚持，需要我们长期去做。
文 | 记者 熊安娜 孙磊 实习生 王雪儿
图 | 主办方供图