羊城晚报记者 王沫依
从广州到茂名化州，一路驱车需要近5个小时。2023年底，广东省人民医院科研处副处长刘贵浩主动请缨来到化州。近两年里，挂任化州市卫生健康局党组成员、副局长的他足迹踏遍化州23个镇街，珍惜着“粘泥土”“带露珠”的基层工作机会。
今年5月，刘贵浩获评“在推进‘百县千镇万村高质量发展工程’工作中表现突出的个人”称号，从补硬件短板助人才培养，再到管理能力与专家团队质量的提升，帮扶工作“既输血也造血”，刘贵浩用实际行动书写下“让每个生命都能被温柔地托举”的人间处方。
推动硬件与管理“齐跃升”
初到化州时，刘贵浩对基层医疗卫生状况印象很深，“我到的时候，化州市已经构建起了紧密型县域医共体四级联动服务体系，很多工作都做得很不错，但是仍有某些短板。”他这样介绍。
硬件就是其一，补齐基础诊疗设备也成了刘贵浩心中的大事。不久之后，平定卫生院里多了一台螺旋CT，这台广东省人民医院特别捐赠的设备也弥补了县域医疗次中心高端诊疗设备的空白。
除了致力缩小硬件的差距，身为公共卫生政策与管理专业博士的刘贵浩也着眼于管理体系的搭建，“学习-考核-应用”这一闭环体系，便是他针对县域医疗卫生服务能力提出的“靶向治疗方案”：“学习指的是结合当地临床实际需求量身定制培训内容，在考核方面，突出诊疗质量、资源效率和患者体验3个指标，而应用则落实在诊室、病房和村卫生室，真正贴近不同群众的多样性健康需求。”
县域医院作为连接省市三甲医院与乡镇卫生院和村卫生室的“枢纽”，管理能力在整体服务水平提升的过程中起着重要的辐射作用，“我们通过PDCA循环、鱼骨图分析等医疗质量管理工具的培训，带动不少基层医院建立起‘问题溯源-问题整改-问题复查’的管理闭环。”谈及如何在管理上帮助基层医疗实现持续发展，刘贵浩如是说道。
打造“授人以渔”的源头活水
基层医护人员对当地有感情，肯用心，却有着人才流失、培训不足等问题，正是因此，人才培训与能力提升自开始就被刘贵浩提上了工作日程。“每年我们会从化州全市公立医疗机构中选派医护人员到省人民医院免费进修。”近两年来，已有心血管内科、神经内科等科室在内的约60名基层医护人员前往省医学习。
来自化州市平定卫生院妇产科的杨海英就是其中一员，如今正在进修的她形容自己来省医的3个月“就像一块海绵”：“这里的妇科分组非常细，我想尽量学习，希望回去后能帮助基层开展例如宫腔镜、腹腔镜等有条件的项目。”
学成归来的“种子医生”，已在化州市27家医疗机构开展新技术50余项，种下授人以渔的根基。在当地，刘贵浩还推动建立起“座谈研讨+临床带教+专题培训”的形式培训600余人次，完成了400余名乡村医生的“薪火培基”能力培训，让不断注入的新鲜血液为当地医疗卫生服务的发展带来持久动力。
将外部经验化作“本土方案”
7月的一个早晨，平定卫生院聚集了不少赶来的居民，在这里，化州市人民医院组织了一场义诊，来自南方医院、如今是化州市人民医院普外一区执行主任的张剑明介绍，自己每个月都要去几个不同镇街，为当地群众提供义诊服务。
这也是刘贵浩口中常提到的“家门口的专家团”：“我们希望群众在乡镇卫生院甚至村卫生室就能找到‘信得过的医生’，解决‘看病远、看病烦’的痛点。”
在刘贵浩的推动下，结合“紧密型县域医共体”的建设和广东省基层卫生健康综合实验区建设，100多名来自省人民医院、南方医院、中山六院等省级三甲医院的专家来到化州，开展了一系列“助力百千万·健康化州行”系列活动，累计为当地群众提供“家门口”诊疗服务3000余人次。
在张剑明的身边，还有一名来自化州市人民医院的医生，肩负着将外部经验转化为“本土方案”的责任。“本地化管理骨干是基层医疗可持续发展的发动机，他们知道群众需要什么。”去年9月，帮扶团队针对全市300多名公立医院院长、中层干部、护士长以及医疗骨干进行培训，让经验真正落地本地，实现从跟跑执行到自助管理。
回首近两年的工作，刘贵浩感触颇深：“在化州的实践印证，唯有激活造血功能，帮扶之根才能深扎基层，结出普惠万千百姓的健康硕果。”当省级医院的精尖技术与粤西县域的殷切期盼相遇，一幅“大病不出县、小病不出村”的健康画卷，正在“百千万工程”的沃土上徐徐铺展。