会讲故事的心内科专家出新作,复旦附属中山医院教授教你如何正确问诊

来源:羊城晚报•羊城派 作者: 发表时间:2025-06-17 14:40
羊城晚报•羊城派  作者:  2025-06-17
程蕾蕾推出最新科普作品《心·眼》

等候2小时,问诊两分钟。好不容易挂上专家号,医生却只叫我去做检查?

日前,复旦大学附属中山医院主任医师、教授、博士生导师程蕾蕾推出最新科普作品《心·眼》。在上海图书馆东馆的新书首发式上,程蕾蕾与演员喻恩泰、主持人叶沙畅谈新书背后的故事。现场金句不断,掌声频频,在介绍新书之余,程蕾蕾还用生动活泼的语言教大家如何正确问诊。

医学科普写作是在“糖里加药”

《心·眼》是程蕾蕾的第五本作品,作为复旦大学附属中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任,她牵头开设了华东地区第一个肿瘤心脏病学多学科联合门诊;主持国家自然科学基金面上项目、科技部重大专项等科研课题33项;以通讯或第一作者发表论文128篇,其中SCI论文29篇。

与此同时,她还是上海市健康科普领军人才,上海市作家协会会员,曾出版心血管科普故事书《说句心里话》系列及《医生最懂你的心》,荣获“第十四届上海市大众科学传播杰出人物”等奖项。

 

在上海译文出版社出版的最新作品《心·眼》中,程蕾蕾以医院为舞台讲述人间百态,同时讲述了冠心病、高血压、主动脉夹层、早搏、起搏器植入等日常医疗活动中最受关注的问题。

在程蕾蕾看来,医学科普是在“糖里加药”。“如果读者在读了我的书之后,能记住5至10个知识点,那我的写作就成功了。医学科普要在形式和内容上做创新,这个过程是在药里加糖,还是糖里加药?如果是在药里加糖,这个药肯定还是不好吃。只有在糖里加一点药,就算加进去的药没那么多,也是真正被吸收进去的。”

程蕾蕾直言,当她还是一名年轻医生时,也会抱怨、指责、讨厌一些“不讲理”的病人和家属。而在从医28载之后,她变成了一个“态度非常好、极具同理心”的医生。

“这种转变其实并非我的职业素质发生了多大质变,而是在旷日持久的学习与实践中,我深刻意识到在医患关系中,病人永远是弱势群体,如果这些弱势群体表现出不耐烦、焦躁与憎恨,那么他们的身上除了疾病的痛楚之外很可能还遍布着生活的暴击,所以,此时绝对不能就病论病,我要去查看、去倾听、去安慰、去取得他们的信任,而不单纯相信眼睛所看到的那些景象。”

患者问诊前做好三项准备

平时在接诊过程中,程蕾蕾最容易被问到的问题就是“医生,我这个毛病严重吗?”近30年的临床实践,也让她摸索出了一套和病人沟通的方式。

“比如患者老王因胸痛胸闷来到医院看病,我发现他是冠脉狭窄30%,问题其实不是特别大。他会问我严不严重?我说那要看跟谁比,要跟正常人比的话,肯定有问题,毕竟狭窄了1/3。但如果跟急性心梗病人来比,其实不严重。但老王非常执着 ,还是要问,到底严重不严重?那我就摸索出了一套‘打分制’的话术。我说如果按正常人来说是100分,你肯定没有,90分也没有了,80分有点够呛,但70—75分还是有的,对方听了就很开心,觉得心里踏实了。所以现在我的病人会问,程医生我几分?他一旦知道自己及格了,还有个70分,他就安心了。”

程蕾蕾还现场解释了为什么医生看诊时间短,为什么有些情况会让患者做检查。

“我经常遇到这样的患者,对方说自己冠心病,装过支架了。问他什么时候装的?不记得了。问他之前做检查的单子带了吗?对方说没带。这就让医生很为难。因为医学是一定要有证据的,我要看到你装过支架现在的情况是怎样的,心电图是怎样的。如果你都没有,那医生只能给你开检查单,根据检查单来进行下一步诊断。”

程蕾蕾表示,如果患者到医院看病,尤其是心血管疾病,最好提前做好三点准备。

第一是把既往的在所有医院做过的检查资料都带齐,给医生参考。第二是最好提前几天,在家检测好早中晚的血压和心率,分别是多少,这对医生的诊断会有极大的帮助。第三,把正在服用或者曾经服用的药物盒子带过来,也可以把药盒剪下来嵌在你的病历本里,这样医生能一眼就清楚你的药物史。

“心血管疾病用药是非常谨慎的,有的人吃了一辈子也记不住药的名字,有的虽然知道药名,但是厂家不知道。因为不同的药厂出来的药,效果会有一些差别。所以最好是把你服用的药物盒子直接带来给医生看,这样不容易出差错。”

文、图、视频丨记者 何晶

编辑:陈诗洁
返回顶部
精彩推荐