面对癌症带来的疼痛，怎么办？

面对癌症带来的疼痛，怎么办？

金羊网记者 谭铮 丰西西 通讯员 余广彪  图片来源：王峰

据2018年国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据报告显示，2014年全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例，相当于平均每天超过1万人被确诊为癌症。恶性肿瘤已经成为我国发病率第一大肿瘤，占世界新发病例的四分之一。40岁以后的发病率明显升高。

据中山大学肿瘤防治中心内科副主任医师王峰教授介绍，在城市地区，对于男性来说，排名前3名发病率的肿瘤是肺癌、胃癌和肝癌；而对于女性来说，则是乳腺癌、肺癌和肠癌。王教授说，很多患者在得知自己患上癌症后，在维持生命长度还是保证生命质量的两极间徘徊。她给出的建议是：面对癌症，生命的长度由医生把握，生命的质量由自己控制。

在王峰教授看来，保证生命质量的其中一项，是良好地管理疼痛。对于如何管理好疼痛，她也从病人生理、心理还有医生治疗方案等多角度给出了答案。

对癌痛的解释。

疼痛是什么？

疼痛是非常主观的一种感觉。组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验。疼痛被誉为和呼吸、血压、脉搏、体温一样，成为生命指征。癌性疼痛（简称“癌痛”），是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，癌性疼痛常为慢性疼痛。有一些伴随性的治疗，比如放疗所导致的局部粘膜的水肿引起的疼痛，也属于癌痛的范畴。

新诊断的癌症患者中，有四分之一的患者是伴有疼痛的。此外在三分之一接受抗肿瘤药物的患者中，也会引起疼痛。四分之三的晚期患者会合并有疼痛。这种疼痛是非常常见的。

疼痛会影响患者的生活质量，更加影响患者对治疗的依从性和疗效。如果疼痛不能得到有效的缓解，患者往往是不能配合治疗的。

疼痛分级说明。

面对癌痛，患者能做什么？

王峰教授介绍，疼痛如果影响到睡眠，说明至少已经达到中度疼痛的水平。如果出现这种情况就要马上联系医生，来评估这一疼痛以及增加药物的剂量。对于经常有患者提出无法挂到教授号来治疗癌痛问题时，王峰教授回应，现在内科普通门诊和疼痛门诊都是向患者开放的，不一定挂教授号来处理。

王峰教授强调，疼痛是可以缓解的，完全不需要忍受。一旦出现疼痛，生活质量是受影响的。所以，对于医生开的药物，患者一定要按时服用，不可擅自停用或增、减药物。

止痛药是否会产生不良影响？

不少癌症患者对于止痛药是否会产生不良影响有顾虑。王峰教授表示，确实有一部分病人会出现不良反应。她说，大部分的不良反应都是在止痛药出现的前一周出现，一周后，大部分不良反应都会消失。有一个不良反应会伴随病人长期出现的，是便秘。对此情况，医生建议多吃水果蔬菜，粗纤维类食物，加强饮水，或是吃一些蜂蜜等润肠的物质。在早上起来后，或是饭后，进行腹部的按摩，增加胃肠蠕动。还有 就是增加运动量，太极拳、广播体操等。

王峰教授在讲座中多次强调，对于疼痛，患者不需要忍受，应及时与医生沟通，到普通门诊进行评估，按需求及时调整剂量，对不良反应及时进行对症处理。在无痛中享受生活，从而提高生活质量。