深圳重疾补充保险参保缴费马上开始：29元/人/医保年度！

深圳重疾补充保险参保缴费马上开始：29元/人/医保年度！

金羊网讯 记者沈婷婷，通讯员余励斯报道：患大病能二次报销，少花不少钱！深圳市重特大疾病补充医疗保险（以下简称“重疾补充保险”）2018-2019医保年度参保缴费即将启动，4月24日，深圳市人力资源和社会保障局召开新闻发布会，记者获悉，保费标准为29元/人/医保年度，保障时间为2018年7月1日至2019年6月30日。

三个医保年度共赔付3.9亿余元

深圳重疾补充保险是2015年度深圳市政府推出的重大民生实事之一，由深圳市人力资源和社会保障局主办，通过政府采购由中标商业保险公司承办运营，保费标准执行中标商业保险公司的投标竞价。

自2015年11月1日落地实施以来，重疾补充保险相关工作进展平稳、顺利，赢得了各方广泛认可和高度评价。2015-2016医保年度参保486万人，2016-2017医保年度参保504万人，2017-2018医保年度参保625万人，截至2018年3月31日，三个医保年度合计赔付39887.39万元，受益人数33232人，单人获赔付最高额73.48万元。     
目前，重疾补充保险2017-2020年合同周期的承办机构为平安养老保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安公司），2018-2019医保年度保费标准为29元/人/医保年度，保障时间为2018年7月1日至2019年6月30日。

3类人群可团体方式参保

5月1日至6月30日期间，深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费3种方式办理参保缴费。

团体方式参保适用3类人群：参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工；2018年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属；原单位退休员工。

 用人单位申报时间为：5月1日9时至5月29日18时止；缴费时间为：5月2日9时至5月30日18时止。具体办理流程为：用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单，1小时后再登陆平安SZ20主页（www.pingan.com /sz20），进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。

医保个人账户余额4488元以上可划扣参保费

      险一档参保人，深圳市社会保险基金管理局于6月30日18时进行个人帐户统一划扣。

重疾补充保险采取自愿参保，不愿参保的人群可申请不参保，办理方式是：(1)登录社会保险服务个人网页（网址：https://e.szsi.gov.cn/siservice/）申请：在6月1日9时至6月30日18时期间，参保人可登陆社会保险服务个人网页，按提示进行不参保操作。（2）手机短信回复：在6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人，如申请不参保的可以短信回复N，回复截止时间为6月20日。已短信回复N的参保人如反悔的，可在6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。

个人现金参保线上线下均可办

不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人可个人现金参保。办理时段为：6月1日9时至6月30日24时。

参保人可关注“深圳人社”、“深圳社保”微信公众号了解相关资讯，通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局（站）的平安服务窗口（办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/）现场办理参保缴费。

全国创新模式保障待遇包括两项

深圳重疾补充保险在全国创新模式，保障待遇包括两项：待遇一是住院医疗费用“二次报销”，上不封顶。在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%，待遇享受与具体疾病名称无关，不设最高支付金额。

 待遇二是特药费用。在同一社会医疗保险年度内，被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。

单人获赔付最高一例：73.48万元

重疾补充保险单人获赔付最高额73.48万元。小女孩邓某2015年4月参加基本医保二档。2015年8月确诊白血病，后转诊市外医院行骨髓移植术治疗。2015-2016医保年度住院医疗费用合计1586947.11元，其中基本医保和地补医保报销支付223374.07元，医保目录内个人自付1059747.44元（其中超年度医保封顶线个人自付929677.92元），重疾补充保险待遇一予赔付734823.21元。

52岁的林某是深圳基本医保一档参保人。2017年8月确诊主动脉夹层，行人工血管置换术。2017-2018医保年度（截至2018年3月）住院医疗费用合计2413155.52元，其中基本医保和地补医保报销支付1744917.13元，医保目录内个人自付525208.58元（其中超年度医保封顶线个人自付212117.22元），重疾补充保险待遇一予赔付360646.01元。