广州处理违规定点医药机构31家

　　去年以来开展打击欺诈骗保专项行动和“回头看”成效显著

　　新快报讯 记者沈逸云 通讯员穗医保宣报道  新快报记者昨日获悉,广州市医疗保障局日前开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”暨医疗保障现场咨询活动。记者从活动上获悉,去年以来广州对300多家定点医药机构开展检查,处理违规机构31家。未来将持续保持打击欺诈骗保高压态势,对全市定点医药机构开展基于信息化、网络化、智能化手段的基金监督检查专项治理。

　　据透露,自去年来,市医保局采取日常巡查、疑点挖掘、违规查处、年度综合考评等一系列措施,在全市范围内先后开展了打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作,对131家定点医疗机构和203家定点零售药店开展了现场检查,对4580家定点医药机构开展警示教育培训,处理违规定点医药机构31家。

　　市医疗保障局局长张雅洁表示,截至2018年底,广州市医疗保险、工伤保险、生育保险等享受人员合计已达2489.85万,职工医疗保险基金收入439.97亿元,城乡居民医疗保险基金总收入39.03亿元,享受人群和基金规模大,且欺诈骗保行为日趋多样化、隐蔽化,基金监管形势严峻。

　　对此,广州一方面对全市定点医药机构开展监督检查全覆盖专项治理;另一方面则加大宣传解读,实施举报奖励办法;此外还不断完善医保基金行政监管体系建设和执法队伍建设,强化服务协议管理,加强经办服务能力建设。

　　市民如有相关线索,可拨打市医保局举报电话(020-87675529),一经查实,将按有关法律法规予以严肃处理,并对举报者予以奖励。