【前线医护日志】跟ECMO治疗的患者说：相信自己，也相信医护团队，你会好起来

文本整理/羊城晚报全媒体记者 张华

图/通讯员 钟林锋 孙冰倩

叙述者：驰援荆州市中心医院重症ICU、广州市红十字会医院消化内科护士长 杨永红

早上6:30起床，7:10整装出门，到达病房在清洁区更换工作服后，早班的护士们也陆续到岗。7:50准时开始荆州市中心医院救治中心的医护大交班，由三个病区的夜班组长及值班医生分别进行详细交班。

广东医疗队的五位护士长再次细化工作，陈丽芳护士长及周瑛护士长负责ICU的护理查房，张银英护士长负责ECMO病人的管理，我和王玲护士长则负责重症一区及二区护理质量检查。穿好防护服后经过院感监控员的检查过关，顺利进入到了隔离病房。

杨永红穿好防护服进入ICU治疗护理患者 

首先，我们进入二楼重症二区，这里收治的是重症患者，病情相对较轻。在听取了当班护士对患者病情的详细汇报后，我们在床边对每位病人进行护理查房，查看病人的病情、治疗、护理及皮肤情况，询问患者的主诉及自我感觉，询问患者饮食以及了解其心理状况，对卧床病人进行翻身检查皮肤护理情况，指导患者肺部康复的功能锻炼，将每位患者重点护理的地方及护士们工作过程中遇到的难题都一一记录下来。

然后，再去1楼的重症一区，这里收治的是危重症患者，病情相对较重，大多数患者需要无创辅助通气或者高流量给氧的治疗。医生们下来查房的时候，我们就跟着医生们一起查房，这样可以更详细的了解患者病情变化及治疗方案，落实医护一体化。病区有两位患者有压力性损伤，这是新冠肺炎疫情下重症患者容易发生的并发症之一，当班的护士是我们医院的创口治疗师许毅敏，我们一起对患者的压力性损伤进行评估和处理并制定详细的护理措施。

长期卧床很容易形成压疮，需要及时护理

接着，我们去到收治危重症患者的ICU病房，病房内有三位患者需要有创呼吸机辅助通气，其中两位需要进行ECMO治疗的病人，还有四位卧床的危重患者都亟需我们护理人员的密切监护，做好所有的专科及基础护理是一件重任。1床的患者是一位中年女性，虽然在进行机械通气和ECMO治疗，但是神志是清楚的，尽管她不能说出声音，我们也使用眼神、动作、文字进行了顺利的沟通，给予她信心和勇气，相信自己，也相信我们医护团队，你会好起来的！

安慰鼓励ECMO治疗的患者，希望她尽快康复

查完房已经11点多了，按照流程脱防护服后，我们就根据收集到的一些问题跟医生进行有效的沟通，对病人存在的问题进行协商处理。通过查房，我发现这些重症病人因为卧床大便不方面，护士们只能穿着繁重的防护服来为病人做清洁处理，是非常耗费体力的。这时我想到了广州市红十字会医院刚刚为我们寄来的一批物资，其中就有护理垫巾非常适合这样的病人使用，在请示医疗队的队长李爱国后，我们决定将这些垫巾捐给需要的病人使用。

清净的街道，每天来来回回匆匆走过，回到酒店，匆匆吃过晚饭，我们又匆匆回到医院的会议室参加广东援荆医疗队总指挥部组织的远程病例讨论会，一直到21:30才结束了一天的工作。