文/羊城晚报特派武汉记者 张豪 李斯睿 汤铭明
视频/羊城晚报特派武汉记者 张豪
4月1日,随着湖南湘雅医院医疗队返程,在武汉协和医院西院,中山大学附属第一医院(简称“中山一院”)和中山大学孙逸仙纪念医院(简称“中山二院”)医疗队成为最后坚守的援汉医疗队之一。
“慢一点,小心挪过来。”3月31日上午,在武汉西和医院西院,一场紧张而又有序的患者转运正在进行。湘雅医院医疗队将剩下的6位重症患者转运给中山一院医疗队,继续为患者提供治疗。
自2月6日出征,中山一院医疗队已经在武汉前线坚守了50多天。截至4月1日,累计收治了111例重症和危重症患者,治愈出院63例。
“武汉的疫情形势越来越好,国家把最后艰难的任务交给我们,是对我们的信任,既是荣誉也是责任,我们也一定要把最后的收尾工作做好。”中山一院医疗队队长朱庆棠说。
再收治6位重症患者
“来,借我的肩膀用力,慢慢挪过来。”3月31日上午9时许,中山一院医疗队护士长李智英俯着身子,让一位患者用手搭在她的肩膀上,小心翼翼地将患者从湘雅医院医疗队病床上挪动到中山一院医疗队的病床上,三五个医护人员纷纷伸手协助,患者顺利转运成功。
湘雅医院医疗队队员唐涛告诉记者,由于收到国家卫健委通知,4月1日医疗队撤回。病区剩余的6位重症患者转运到中山一院医疗队负责的6楼东病区,其中2位患者病情较重,不能下床行走,转运时仍需带着氧袋继续吸氧,不过整个过程较为平稳顺利。
“把患者交给中山一院兄弟医疗队,我们很放心,整个战疫在逐渐收拢,国家把最高水平的医疗队留下来,胜利在望。”唐涛说。记者在隔离病房看到,从患者过床到医护人员交接,整个转运过程仅用了约1个小时。
参与转运的中山一院医疗队护士胡馨元介绍,在转运之前已经做了大量的准备,包括对患者医疗物品准备、药物交接等,再到患者床边,对其病史进行摸查等等。
记者留意到,转运过程中有一位患者始终将头埋在被窝里,不肯抬头。中山一院医疗队队员、管床医生刘斌介绍,该患者的新冠肺炎病情基本好转,但由于患有糖尿病、高血压、脑梗栓等基础合并症,暂时不能出院,在转运过程中不是很配合。
得知该患者病史后,中山一院医疗队队员、主诊医生刘勇军正为患者研究制定其治疗方案。
啃下最后的“硬骨头”
“剩下的任务都是硬骨头。”中山一院医疗队队员、东院副院长陈振光说。截至3月31日,中山一院医疗队负责的病区收治患者18人,其中危重症4人,重症9人。
朱庆棠介绍,目前病区收治的患者大多是有基础疾病的新冠肺炎患者,年龄也均在60岁以上。
经过治疗,新冠肺炎的病情基本稳定,大多新冠病毒核酸检测为阴性。但由于患者本身患有的基础疾病复杂,有恶性肿瘤、脑瘫、精神疾病等症状患者,不能及时出院,还需要进一步治疗。
“只要我们在这里坚守一天,我们就会继续为患者提供全方位的医疗救治工作。”朱庆棠说,他们既要治疗新冠肺炎这个病,更要治疗得了新冠肺炎的这个人。为了更好地啃下最后的“硬骨头”,中山一医疗队进一步加强整建制科室管理,建立起医护患一体化管理模式。
据了解,每位患者不仅分配有两级主管医生、护士,还根据其基础病以及营养、感染等诊疗需求安排了相应的主诊专科医生负责到底,并积极开展特殊的专科护理,如密闭式吸痰等气道管理、多途径建立静脉通路、康复等护理,护士实施患者全程责任制整体护理模式,专科护士也要对每一位患者负责到底。
“医护患一体化主要是围绕患者需求,实行‘一人一策’。就相当于把患者当成一个运动员一样,有专门的体能教练、营养教练、技能教练等。”朱庆棠说。
设立康复加油站 促进患者康复
促进患者康复除了医疗队日常救治外,据了解,每个重症救治定点医院都会有国家专家组成员巡查问诊。当天,记者正好碰到中央指导组专家、东南大学附属中大医院副院长邱海波在武汉协和医院西院6楼东病区查房,与中山一院医疗队的医护人员交流。
“现在大部分患者病情逐渐好转,如果条件允许的情况下,尽量让病人多下床活动活动,避免过度用药和治疗。”邱海波说。
98岁高龄的天文学泰斗韩天芑早前确诊新冠肺炎,治愈后辗转到武汉协和医院西院6楼栋病区进行调养康复。不过在即将出院之际,出现消化道出血等并发症。
邱海波在查完房时表示,首先让老人家下床活动一下,做一些康复训练,目前第一次核酸检测为阴性,再检测一次为阴性即可转到社区康复医院,进一步做康复治疗。
其实,在患者康复治疗方面,中山一院医疗队发明的一套康复操效果明显,并推广到整个协和医院西院。
中山一院医疗队护士长黄天雯告诉记者,为了更好地促进患者康复,医疗队设立肺康复线上线下加油站,针对病情不同、自理能力不同的患者,采取因人而异康复锻炼方案。
中山一院医疗队治疗组负责人罗益锋介绍,经过积极治疗,目前韩老消化道出血已经明显改善,血压心率也较为稳定。“国家级专家驻点对重症患者治疗把关和指导,与主管医生交流,对患者诊疗方案的把握有很大的帮助。”
“没得说,很感谢广东医疗队,这是我碰到的最好的医疗队。”当记者问起医护人员照顾地如何时,韩老激动地说。
坚守到最后 不破新冠誓不还
“本来准备跟你们一起撤的,现在我们先走了,接下来就辛苦你们了。”在转运完全部的患者后,湘雅医院医疗队与中山一医疗队挥手告别,队员周建辉深情地说。
作为国家医疗队,中山一院医疗队队员们将继续坚守武汉前线,为每一位患者战斗到最后。“说不想家,那肯定是假的。”当记者问起队员们的状态时,朱庆棠笑着说。
“我们驻地空间足够大,平时也会组织一些小组活动,让大家缓解一下压力。”负责医疗队后勤的陈振光说,越是后期队员们的健康管理越是重要,无论是感控安全、生活还是心理照顾方面,都不能放松。
据了解,队员们每天必须向小组、领队报告身体状况,每天进行两次测温。此外,每位队员还配备了动态心电图仪,有不舒服的队员可以进行实时监测,排除可能诱发的疾病,保证不带病上岗,才能更好地救治患者。
朱庆棠表示,中央指导组把代表最高水平的国家队留下来发起最后的攻坚战,为重症患者提供最好的治疗。我们医疗队有幸成为最后攻坚战军团中的一员,一定慎终如始,奋战到底,直到夺取全面胜利。