返乡过节如何防护？怎样避免二次感染？老人家怎么办？来看专家解读

2023年春运将从1月7日开始，至2月15日结束，为期40天。出行平台方分析，今年春运集中式客流预计将被打散，错峰返乡、就地过年、旅行过节将成为主要的三类过年方式。

出行途中如何做好防护？返乡后出现症状怎么办？如何避免二次感染？来看专家解读。

返乡准备

做好健康监测，如果出现症状，建议等身体痊愈后再返乡；家中有老人，尤其合并有基础疾病的，一定要先弄清楚返乡地的急诊、发热门诊的联系方式和交通路线。

协助老人积极接种疫苗，签约家庭医生，帮助通过微信、短信、电话等多种形式进行健康咨询。

途中防护

鼓励自驾，尽量错峰出行。需要乘坐公共交通工具的旅客，多备几个口罩，注意与人安全距离。

途中发现身体不适，及时联系工作人员。在公共场所咳嗽打喷嚏，不要摘下口罩，同时用纸巾或手肘遮挡口鼻。

除了错开就餐、实名制验票需要摘下口罩之外，其余时间全程规范戴口罩。

返乡后出现症状

医疗指引

返乡后要保证充足睡眠、健康饮食、心情放松，提高免疫力，出现症状按以下流程问药就医。

“阳康”后应以静养为主，千万不要做剧烈运动或辛苦工作，要注意勤洗手、规范佩戴口罩、保持有效的社交距离。

疫情叠加返乡

该怎么应对

如何避免返乡带来的疫情输入，据央视新闻报道，河南省卫健委副主任表示，当务之急是：①迅速开展返乡人员摸排，了解返乡人员规模、时间等；②开展农村地区疫情监测，对因为外来输入人口造成的疫情及时识别以便于针对性采取措施；③开展宣传教育，引导大家加强防护、减少聚集规模和次数，减少病毒传播；④加强重症医疗资源及药品资源的准备。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，随着人员流动的增加，城市的疫情有可能蔓延到农村，增加农村疫情防控压力。要提前布局，一方面让药能够发下去，另外一方面要让农村的重症患者，特别是老年重症患者及时转上来。两节期间，三级医院要加强指导，在特殊时期还要派人员在县医院进行重点指导。同时加大对农村地区巡回、巡诊的力度，早期发现老年人身体健康状况的变化，及时送医就诊。在县医院这一级要做好包括床位、设备、设施以及人员的准备。同时建立城市和县之间支援和转诊机制，保证农村重症患者能够及时转上来。

关于二次感染

快问快答

随着流动性增强，不少人还关心自己康复后，是否会二次感染？二次感染是否更加严重？

二次感染症状会更重？专家辟谣！目前国外主流报道显示，多次感染对健康影响的风险增高了。但奥密克戎毒力比较低，发生二次感染或者多次感染对个体急性期的威胁还是有限的。

多地已经检测到奥密克戎BQ.1和XBB变异毒株，这两种毒株有什么特点？如果已经感染过奥密克戎BF.7或BA.5.2病毒株，之后再次感染变异株的几率会有多高？专家详解关于重复感染的相关问题。

1、如何确定二次感染？

12月20日，北京市疾控中心官方微信公众号刊文表示，不同国家或地区针对二次感染的定义不同，但基本条件都是要确诊后要间隔一段时间。比如，欧洲疾控中心认为，只有当首次感染的病毒完全清除，并且有足够的时间产生免疫反应时，才能诊断为真正的二次感染。英国定义二次感染的间隔至少是90天，美国则是间隔60-90天以后。

二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定。

2、二次感染的发生概率是多少？

北京疾控刊文介绍，二次感染的发生概率主要与人体免疫水平和病毒株变异有关。抗体等免疫反应指标越高，病毒株变异越小，二次感染的发生率越低。当前研究显示，相较于早期变异株，奥密克戎导致的二次感染要略高。但总体来说，短时间内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。

“从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率极低。”

王贵强教授12月22日接受新华社采访时表示，二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的；间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和人体内的免疫抗体有直接关系。

3、如何区分“复阳”与二次感染？

北京疾控刊文介绍，“复阳”是指感染者症状基本消失，达到出院标准之后，再次检测发现核酸呈阳性。“复阳”患者一般无明显临床症状，且基本没有传染性；而二次感染相当于一次新的感染，是痊愈后的再次感染，一般来说，可有临床症状出现，并且核酸载量较高，具有传染性。

4、抗体水平与二次感染的关系？

北京疾控刊文介绍，多项研究显示，接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率。免疫力低下或抗体水平较低的人群相对较易存在二次感染的风险。因此，这部分人群平时还应注意加强个人防护，并及时接种新冠疫苗或加强免疫。

5、短时间再出现症状是否属于二次感染？

北京疾控刊文指出，发热之后短时间再出现症状不属于二次感染。

普通人群被病毒感染后，免疫系统立即启动，细胞免疫和抗体水平不断升高。一般两周后抗体水平达到峰值，并在短期内维持较高的水平，对机体具有一定的保护作用。人体在新冠病毒感染后康复前，由于免疫系统已在发挥作用，短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性极小。

6、二次感染后的病情是否更加严重？

北京疾控刊文指出，目前，新冠病毒重复感染导致严重疾病的报道少见。重复感染后的疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株，以及个人健康状况都可能有关。但总体上，重复感染导致重症的风险很低。

7、哪些人群发生“二次感染”可能性大？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾12月20日接受央视新闻采访时表示，发生二次感染的概率比较高的群体：

第一类是免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿，免疫功能还没有健全，那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

第二类是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。

第三类是高风险岗位的人群。比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高，需要更加注意。

8、什么情况下易发生二次感染？

12月20日，湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威表示，距上次感染时间较长，“阳康”半年后二次感染的可能性还是很大。同时在缺乏防护的情况下，也有可能二次感染。

9、康复后如何预防二次感染？

郭威医生表示，建议大家平时要科学有效地戴口罩，加强手部卫生，保持社交距离。另外，康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。

编辑：薛颖娟

来源：央视新闻、人民日报、新华社、健康时报、南方+、@荔枝新闻