新冠答疑丨儿童感染新冠怎样退热？

文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 林惠芳

孩子感染新冠后，大部分居家治疗，如何退热这是家长最关心的问题。怎样进行对症处理？如何合理使用口服退烧药呢？记者采访了南方医院药学部主任药师郑萍以及广东省妇幼保健院中医科主治医师马书鸽，他们从中西医两个方面为家长提供用药技巧。

当孩子发热（发烧）时，家长要给孩子测量体温，一般来说，当肛温≥38℃或者是腋温≥37.3℃，才定义为发热。郑萍指出，除了看体温计上的数字，还要观察孩子有没有异常的表现，比如是否有不舒服的表现？情绪如何？有没有力气等等。

当确定感染新冠时，对症支持治疗即可。郑萍表示，“退热的目的主要是缓解因发热而引起的不适，比如睡眠不安、胃口差、持续哭泣、烦躁、活动减少等。需注意的是，不是只要发热就服用退烧药来处理。一般只有在腋温大于38.5℃或者儿童出现明显不适时才考虑用药物作退热处理。”

马书鸽建议，可以采用中药药浴帮助儿童退热。通过温水对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收作用，达到治疗目的，“本次新冠多属于风热夹湿型，可采用荆芥、蒲公英、青天葵、佩兰等清热祛湿的中药煎汤煮水后用于沐足或泡澡，起到疏风清热、芳香化湿的作用”。

专家还建议，推拿手法安全、简便，退热疗效可靠，比如开天门（两眉中间至前发际成一直线），用两手拇指自下而上交替直推，称开天门；若用两拇指自下而上交替推至囟门为大开天门。做2分钟，约200次。期间，可以给孩子多喝水，防止出汗脱水，还可以喂苹果水和梨水以补充水分。

郑萍表示，当体温高于38.5℃时或者孩子精神状态转差时就可以使用退烧药。常用的退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬。前者市面上的代表药物为泰诺林、（小儿）百服咛等，后者代表药物有美林、布洛芬胶囊等。需要注意的是，不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于孩子退热。