国务院联防联控机制详解第十版诊疗方案：不再要求集中隔离治疗 进一步优化“临床分型”

羊城晚报讯 驻京记者王莉 、刘克洪报道：1月9日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》（以下简称“第十版诊疗方案”）的有关情况。

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，第十版诊疗方案核心理念就是对新冠病毒感染按照常规的“乙类乙管”传染疾病进行管理和救治。和原有的诊疗方案相比，第十版方案主要内容作了如下调整：

在收治措施方面，不再要求病例进行集中隔离治疗；在出院标准上，不再要求对核酸进行检测；在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入诊断标准；在临床救治上，一是要求强化关口前移，二是进一步规范重症患者的诊疗，三是坚持中西医结合，四是强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念。

在第十版诊疗方案中，临床分型取消了普通型，增加了中型。郭燕红解释称，随着病毒不断变异，奥密克戎变异株的致病力在逐步减弱，疾病的临床特点也发生了比较明显的变化，大多数感染者是上呼吸道感染，发生肺炎的比例大幅度降低，因此对临床分型进行了优化调整。

郭燕红介绍，中型的定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现，但比重型，指氧饱和度小于93%的程度要轻。

除此之外，第十版诊疗方案针对重症高风险人群，从原来的60岁以上调整为65岁以上，强调65岁以上及没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在会上指出，当前，医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急，做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。

国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍，相比第九版诊疗方案，中医治疗部分在第十版中保持了诊疗方案的延续和基本稳定，同时针对当前新冠病毒感染患者多数表现为上呼吸道感染的特点，在轻型的部分增加了“疫毒束表证”；在重型部分增加了“阳气虚衰，疫毒侵肺证”；在恢复期，增加了“寒饮郁肺证”，以更好地满足当前临床救治的需求。